Что такое диабет и чем он опасен?

Сахарный диабет делится на два типа. Диабет первого типа называется инсулинозависимым. При данной разновидности заболевания нарушается синтез в поджелудочной железе особого фермента – инсулина, занимающегося расщеплением глюкозы. Диабет второго типа называется инсулинонезависимым. При данном типе диабета функция поджелудочной железы не нарушена, однако наблюдается снижение чувствительности к инсулину в периферических тканях организма, а также повышается выработка глюкозы в тканях печени.

Большинство людей заболевает сахарным диабетом второго типа в пожилом возрасте, однако в последнее время сахарный диабет заметно «помолодел». Причиной этому стали малоподвижный образ жизни, стрессы, пристрастие к фастфуду и неправильные привычки питания. Между тем диабет – это очень опасная болезнь, которая при отсутствии значительных внешних проявлений во много раз увеличивает риск раннего инфаркта и инсульта, патологий крови и сосудов. Поэтому ученые уже давно искали препараты, которые помогали бы снизить уровень сахара в крови и при этом не вредили бы организму.

https://www.youtube.com/watch?v=7wsJoEifNmE

Метформин – самое популярное лекарство от диабета 2 типа. Он понижает сахар в крови натощак и после еды, замедляет развитие осложнений, не вызывая вредных побочных эффектов. Это не панацея для диабетиков, но важная и даже незаменимая часть схемы лечения. Принимать метформин нужно всем людям, страдающим диабетом 2 типа, если нет противопоказаний.

При длительном приеме метформин улучшает показатели сахара в крови, а также результаты анализов на холестерин и триглицериды, помогает сбросить лишние килограммы. Этот препарат настолько безопасен, что его назначают даже детям с 10 лет, страдающим ожирением и диабетом 2 типа. Дозировки при СД2 – такие же, как здоровым людям для похудения.

Не надейтесь, что прием метформина или более дорогих современных таблеток от диабета позволит вам отказаться от соблюдения диеты. Такие попытки приводят к необходимости познакомиться с врачами, которые занимаются лечением осложнений на ноги, зрение и почки. Изучите пошаговую схему лечения диабета 2 типа и контролируйте свое заболевание, как там написано.

Метформин от диабета 2 типа: отзыв пациента
Метформин от диабета 2 типа: отзыв пациента

Форма выпуска, дозировка, какой лучше выбрать

Метформин выпускается в таблетированном виде многими фармацевтическими компаниями. В упаковке от 30 до 120 пилюль. В каждой таблетке может содержаться 500 мг, 850 мг или 1000 мг активного вещества. Выбор конкретной марки зависит от дозировки, механизмом действия они между собой не отличаются. Если нужно пить по 2000 мг в сутки, то лучше покупать таблетки по 1000 мг субстанции в каждой.

Вещество производится под разными торговым названиями. Наиболее популярные аналоги:

  • “Авандамет” (500 и 1000 мг), выпускается в Испании “Глаксо Веллком”;
  • “Багомет” присутствует только в одной дозировке по 850 мг, производитель “Кимика Монтпеллиер”, Аргентина;
  • “Глюкофаж”, считается самым первым препаратом в этой группе, выпускается фирмой “Мерк Санте” Франция, доступны три варианта (500, 850, 1000 мг);
  • “Метфогамма” также производится различной концентрации на заводе “Драгенофарм Аптекарь Пюшл”, Германия”;
  • “Сиофор” – еще один популярное лекарство с разной дозировкой, изготовитель “Берлин Хеми”, Германия.

Под названием Метформин выпускают препараты ТЕВА, Санофи, Рихтер, Астрафарм, Сандоз, Новартис, Индар, Зентива, Гексал.

Как похудеть на метформине? Отзывы, подробная инструкция

Стоимость зависит от фирмы производителя, дозировки вещества, количества таблеток. В среднем цена упаковки из 60 таб по 500 мг составляет 100-150 руб.  Лекарство довольно дешевое.

Существуют и комбинированные препараты, например “Редуксин”. Он включает одновременно сибутрамин и метформин, два мощных компонента для уменьшения массы тела.

Препарат выпускается лишь в виде таблеток, имеющих дозировку в 500 и 1000 мг. Также существуют таблетки пролонгированного действия дозировкой 850 мг, покрытые специальной кишечнорастворимой оболочкой.

Основным структурным аналогом метформина, содержащим то же действующее вещество, является французское средство Глюкофаж. Данный препарат считается оригинальным, а остальные препараты с метформином, выпускаемые различными фармацевтическими компаниями по всему миру – дженериками. Лекарственное средство отпускается в аптеке без рецепта.

Метформин – относительно безопасный препарат и даже его большие дозы (при отсутствии лекарственного взаимодействия), как правило, не приводят к опасному снижению сахара в крови. Однако при передозировке существует другая, не менее грозная опасность – увеличение концентрации молочной кислоты в крови, которое называется лактатацидоз.

Симптомами лактатацидоза являются боли в животе и мышцах, изменение температуры тела, нарушения сознания. Это осложнение при отсутствии медицинской помощи может привести к летальному исходу в результате развития комы. Поэтому, в том случае, если по какой-то причине произошла передозировка препаратом, больного необходимо доставить к врачу. При передозировке проводится симптоматическая терапия. Эффективно также удаление препарата из крови при помощи гемодиализа.

Описание препарата

С химической точки зрения метформин относится к бигуанидам, производным гуанидина. В природе гуанидин содержится в некоторых растениях, например, в козлятнике лекарственном, который использовался для лечения диабета еще со средних веков. Однако чистый гуанидин довольно токсичен по отношению к печени.

Метформин был синтезирован на основе гуанидина еще в 20-х годах прошлого века. Уже тогда было известно о его гипогликемических свойствах, однако в то время, из-за моды на инсулин, о препарате на какое-то время забыли. Лишь с 1950-х годов, когда стало ясно, что лечение инсулином в случае диабета второго типа имеет немало недостатков, препарат стал применяться в качестве антидиабетического средства и спустя небольшое время завоевал признание благодаря своей эффективности, безопасности и относительно небольшому количеству побочных действий и противопоказаний.

На сегодняшний день метформин считается наиболее часто назначаемым андидиабетическим препаратом в мире. Он внесен в список важнейших лекарственных средств ВОЗ. Достоверно установлено, что регулярное употребление метформина позволяет снизить риск смерти от патологий сердечно-сосудистой системы, вызванных диабетом.

Исследования показали, что у людей, страдающих избыточным весом и диабетом второго типа, лечение метформином на 30% процентов эффективнее, чем лечение инсулином и прочими антидиабетическими препаратами, и на 40% эффективнее, чем лечение лишь при помощи диеты. Препарат по сравнению с другими антидиабетическими средствами имеет меньше побочных действий, при монотерапии практически не вызывает опасной гипогликемии, очень редко вызывает опасное осложнение – лактатацидоз (отравление крови молочной кислотой).

Метформин относится к классу препаратов, предназначенных для лечения диабета второго типа. После приема Метформин уменьшает концентрацию глюкозы в крови, уровень гликозилированного гемоглобина и повышает толерантность организма к глюкозе. Препарат не обладает канцерогенными свойствами, не влияет на фертильность.

Механизм терапевтического действия метформина разносторонний. В первую очередь, он снижает выработку глюкозы в тканях печени. При диабете второго типа выработка глюкозы в печени повышена в несколько раз по сравнению с нормой. Метформин на треть снижает данный показатель. Это действие объясняется активизацией метформином определенных ферментов печени, которые играют важную роль в метаболизме глюкозы и жиров.

Предлагаем ознакомиться  Об упражнениях для похудения: физические упражнения для быстрого похудения

Однако механизм снижения метформином глюкозы в крови не ограничивается подавлением образования глюкозы в печени. Также метформин оказывает следующие эффекты на организм:

  • улучшает обменные процессы,
  • снижает всасывание глюкозы из кишечника ,
  • улучшает утилизацию глюкозы в периферических тканях,
  • повышает чувствительность тканей к инсулину,
  • оказывает фибринолитическое действие.

При отсутствии в крови инсулина препарат не проявляет своей гипогликемической активности. В отличие от многих других антидиабетических препаратов метформин не приводит к опасному осложнению – лактатацидозу. Кроме того, он никак не влияет на выработку инсулина клетками поджелудочной железы. Также препарат способен снижать уровень «вредного» холестерина – липопротеинов низкой плотности и триглицеридов (не уменьшая количество «хорошего» холестерина – липопротеинов высокой плотности), уменьшать интенсивность окисления жиров и выработки свободных жирных кислот.

Что немаловажно, метформин нивелирует свойство инсулина стимулировать образование жировых тканей, благодаря чему препарат обладает способностью снижать или стабилизировать массу тела. Последнее свойство метформина является причиной того, что данный препарат нередко используется теми, кто хочет похудеть.

Также следует отметить положительное воздействие, которое оказывает препарат на сердечно-сосудистую систему. Метформин укрепляет гладкомышечные стенки сосудов, препятствует развитию диабетической ангиопатии.

Показания

Основным показанием для применения препарата Метформин является сахарный диабет второго типа. При этом болезнь не должна быть осложнена кетоацидозом. Предпочтительнее всего назначать препарат пациентам, которым не помогает низкоуглеводная диета, а также пациентам с избыточным весом. В некоторых случаях препарат может применяться в комбинации с инсулином. Также препарат может иногда назначаться и при гестационном диабете (диабете, вызванном беременностью).

Может применяться препарат и в том случае, если у человека нарушена толерантность к инсулину, но значения глюкозы в крови не превышают критических. Такое состояние называется преддиабетическим. Однако большинство специалистов склоняются к тому, что в данной ситуации более полезны физические упражнения и диета, а антидиабетические препараты при преддиабете не обладают большой эффективностью.

Кроме того, препарат может назначаться и при некоторых других заболеваниях, например, при поликистозе яичников, неалкогольных жировых патологиях печени, раннем половом созревании. Эти заболевания объединяет то, что при них наблюдается нечувствительность тканей к инсулину. Однако эффективность метформина при данных заболеваниях пока не имеет такой же доказательной базы, как и при диабете.

Препарат имеет некоторое количество противопоказаний:

  • тяжелые формы сердечной, дыхательной и почечной недостаточности;
  • нарушение функций печени;
  • острый инфаркт миокарда;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • диабетический кетоацидоз;
  • диабетическая кома и прекома;
  • лактатацидоз (в том числе, и в анамнезе);
  • заболевания и состояния, при которых существует риск нарушения функции почек;
  • дегидратация;
  • тяжелые инфекции (в первую очередь, бронхолегочные и почечные);
  • гипоксия;
  • шок;
  • сепсис;
  • тяжелые хирургические операции (в таком случае показано употребление инсулина);
  • хронический алкоголизм или алкогольная интоксикация (риск развития лактатацидоза);
  • проведение диагностических исследований с введений йодосодержащих веществ (два дня до процедуры и два дня после);
  • гипокалорийная диета (менее 1000 Ккал в сутки);
  • высокий уровень креатинина в крови (135 мкмоль/л у мужчин и 115 мкмоль/л у женщин);
  • синдром «диабетической стопы»;
  • лихорадка.

С осторожностью следует назначать препарат пожилым людям и людям, выполняющим тяжелую физическую работу (из-за повышенного риска лактатацидоза).

Не рекомендован препарат пациентам младше 18 лет, при беременности и лактации, при повышенной чувствительности к препарату. В некоторых случаях возможно использование препарата при беременности и в детском возрасте (старше 10 лет) под строгим контролем врача.

Метформин обычно назначают врачи для лечения диабета 2 типа у пациентов с избыточной массой тела. Лекарство применяется для взрослых и детей от 10 лет. Часто его комбинируют с приемом инсулина.

Препарат рекомендован для снижения риска патологий сердечнососудистой системы при лишнем весе. Это средство так называемой первой линии для случаев, когда физические нагрузки и диета не приводят к похудению.

В исследовании, результаты которого были опубликованы 2012 году, было показано, что вещество снижает массу тела у лиц без диабета, но с ожирением, гипертонией. Также была подтверждена эффективность препарата для устранения лишнего веса у детей.

Прием препарата имеет немало ограничений. Поэтому лучше всего проконсультироваться со своим терапевтом перед тем, как начинать курс лечения.

Метформин противопоказан:

  • при патологии почек;
  • лицам с серьезными заболеваниями легких и печени;
  • при алкоголизме;
  • во время низкокалорийной диеты (менее 1000 ккал в сутки);
  • в период беременности и лактации;
  • при инфаркте миокарда;
  • лицам старше 60 лет и детям до 10 лет;
  • при тяжелой физической работе, усиленных тренировках.

Его нельзя употреблять перед радиографией с контрастом (введением препаратов йода) и после нее в течение 2 суток, чтобы не увеличивать нагрузку на почки.

Среди побочных эффектов может появиться металлический привкус во рту и потеря вкуса, снижение аппетита, тошнота и диарея. В редких случаях появляется сыпь на коже. Чтобы их избежать, следует начинать прием с минимальной дозы, постепенно ее увеличивая.

При длительном приеме возникает авитаминоз по витамину В12, снижение тиреотропного гормона при гипотиреозе, уменьшение уровня тестостерона у мужчин. При употреблении высоких доз возможно нарушение функции почек.

Фармакокинетика

В таблетках метформин представлен в виде гидрохлорида. Это бесцветный кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде.

Метформин – препарат относительного медленного действия. Обычно положительный эффект от его приема начинает проявляться спустя 1-2 дня. В этот период наблюдается равновесная концентрация препарата в крови, достигающая 1 мкг/мл. При этом максимальная концентрация препарата в крови может наблюдаться уже спустя 2,5 ч после приема. Препарат слабо связывается с белками крови. Период полувыведения составляет 9-12 ч. Выводится в основном почками в неизменном виде.

У людей с нарушенной функцией почек может наблюдаться кумуляция препарата в организме.

Побочные действия

Основные побочные действия при приеме метформина связаны с желудочно-кишечным трактом. Нередко при приеме таблеток могут наблюдаться такие явления, как боли в животе, тошнота, рвота, диарея, метеоризм. Чтобы избежать этого, следует принимать таблетки во время или сразу после еды. Также возможно появление металлического привкуса во рту, отсутствия аппетита, кожной сыпи.

Метформин для похудения: для чего нужен, можно ли пить, как принимать правильно, какой лучше

Все вышеперечисленные побочные эффекты не представляют угрозу. Они обычно возникают в начале терапии и проходят самостоятельно. Для того, чтобы избежать неприятных явлений, связанных с ЖКТ, можно принимать спазмолитики или антациды.

Очень редко препарат может приводить к лактатацидозу, мегалобластной анемии, гипогликемии, уменьшению выработки гормонов щитовидной железы и тестостерона у мужчин. Гипогликемия чаще всего происходит в том случае, если совместно с метформином принимаются еще какие-то антидиабетические препараты, например, производные сульфонилмочевины. При длительном применении препарат может приводить к дефициту витамина В12.

Не исключены также гипогликемические эффекты при одновременном приеме НПВП, ингибиторов АПФ и МАО, бета-адреноблокаторов, циклофосфамида. При приеме ГКС, эпинефрина, симпатомиметиков, диуретиков, гормонов щитовидной железы, глюкагона, эстрогенов, антагонистов кальция, никотиновой кислоты, наоборот, снижается эффект препарата.

Лекарственные средства с содержанием йода могут спровоцировать почечную недостаточность и повышают вероятность возникновения лактатацидоза. При подозрении на лактатацидоз необходима немедленная госпитализация.

Предлагаем ознакомиться  Что есть после тренировки для похудения мужчине

В организме человека главной энергетической единицей является глюкоза. Причем в нее преобразуются и неуглеводные соединения. Этот процесс называется глюкогенезом. При заболевании диабетом его скорость в 3 раза увеличивается, пища очень быстро превращается в глюкозу, поэтому ее концентрация в крови значительна.

Как действует Метформин для похудения? Он способен примерно на 30% замедлять этот процесс. Кроме того, он активизирует выработку фермента (АМФК), который отвечает за энергетический баланс, обмен глюкозы и жиров в организме.

При избытке сахаров в пище клетки не распознают инсулин, они теряют к нему чувствительность. Это вызывает его усиленную выработку. Гормон в свою очередь дает организму команду запасать калории, их избыток превращается в жировые запасы. Метформин нормализует восприимчивость тканей к инсулину. Если нет избытка гормона, не происходит запасание жира.

Отзывы похудевших

«Прием метформина имеет некоторые дополнительные положительные свойства  – он снижает заболеваемость раком и подавляет гормон голода грелин, тем самым снижая склонность к перееданию. Однако, по моему опыту, не все аналоги метформина одинаково эффективны. Я всегда прописываю Глюкофаж,  хотя он несколько дороже своих аналогов» (Diabetes Soluton, 4 edition. Стр. 249).

Отзывы об оригинальных препаратах Глюкофаж и Глюкофаж Лонг намного лучше, чем о лекарстве Сиофор, а тем более, о таблетках метформина российского производства. Больные диабетом 2 типа, которые совмещают низкоуглеводную диету и прием рекомендуемых лекарств, подтверждают, что это даёт отличные результаты. Понижается сахар в крови и быстро улучшается самочувствие.

Плохие отзывы обычно публикуют диабетики, которые не знают о низкоуглеводной диете или не считают нужным переходить на неё. У таких пациентов результаты лечения диабета закономерно плохие, вне зависимости от того, какой препарат метформина они принимают.

На разных сайтах вы можете обнаружить хорошие отзывы больных диабетом 2 типа, которые принимают метформин в комбинации с производными сульфонилмочевины. Например, препарат Глибомет, который содержит метформин и глибенкламид. Такие лекарства быстро и сильно понижают сахар в крови. Показатели глюкометра поначалу радуют пациентов. Однако производные сульфонилмочевины вредны, потому что истощают поджелудочную железу.

Через несколько месяцев или лет лечение этими препаратами бета-клетки поджелудочной железы окончательно выходят из строя. После этого течение заболевания стремительно ухудшается, оно как бы переходит в диабет 1 типа.

Становится невозможно предотвратить развитие осложнений. Правда, многие больные погибают от инфаркта или инсульта еще до того, как их поджелудочная железа окончательное истощается. Не принимайте вредные таблетки от диабета, даже если видите хорошие отзывы о них.

Метформин для похудения: отзыв пациентки
Метформин для похудения: отзыв пациентки

Люди, желающие похудеть, как правило выбирают оригинальный препарат Глюкофаж или Сиофор. Таблетки метформина российского производства они используют реже. По их отзывам, Глюкофаж реже, чем Сиофор, вызывает диарею и другие побочные эффекты. В отличие от других лекарств для похудения, метформин не вызывает долгосрочных проблем со здоровьем. Отзывы худеющих подтверждают, что низкоуглеводная диета помогает лучше, чем низкокалорийная диета, в комбинации с этим лекарством.

Лекарство имеет широкий спектр влияния на организм, что в конечном счете вызывает снижение массы тела:

  • снижает уровень сахара в крови;
  • замедляет скорость синтеза глюкозы из различных соединений;
  • уменьшает продуцирование моносахарида в печени за счет торможения глюкогенеза;
  • повышает чувствительность к инсулину;
  • ограничивает всасываемость глюкозы в кишечнике;
  • нормализует жировой обмен;
  • понижает концентрацию холестерина и триглицеридов;
  • у некоторых людей подавляет аппетит.
Метформин удерживает вес тела только в том случае, если пересмотрен пищевой рацион. Это не чудо-таблетка, растворяющая жир. Если увлекаться сладостями, то эффективность препарата будет нулевая.

Метформин для похудения: для чего нужен, можно ли пить, как принимать правильно, какой лучше

Если же ограничить поступление углеводов, то как источник энергии организм начнет расходовать жировые запасы. Не зря метформин называют таблетками мясников: стоит отказаться от сахаров, как вес начинает снижаться.

Метформин для похудения – доступное и эффективный препарат для снижения веса, который хорошо переносится большинством людей. Вот несколько реальных отзывов тех, кто опробовал на себе это лекарство.

La_Sirene

Как безопасно принимать метформин для похудения? Инструкция

Используя лишь таблетки, быстро худеть не получается: за курс приема удается убрать до 3 кг. Чтобы препарат работал, следует сделать рацион низкоуглеводным, придерживаться такого подхода и во время перерыва между курсами. Тогда за два периода терапии и диеты между ними можно потерять 10-12 кг.

Для активного жиросжигания спортсмены используют Кленбутерол одновременно с Метформином. Но такой подход применим лишь для бодибилдеров с особой диетой.

Этот препарат нужно принимать вместе с пищей. Практика показала, что так он переносится лучше, чем если пить лекарство до или после еды. Таблетки продленного действия нельзя жевать, нужно глотать целиком. Они содержат так называемую целлюлозную матрицу, которая замедляет высвобождение действующего вещества.

Если нет противопоказаний и серьезных побочных эффектов, то метформин нужно принимать неограниченно долго, пожизненно. В случае отмены препарата может ухудшиться контроль сахара в крови, вернутся часть лишних килограммов, которые удалось сбросить. Вместе с этим лекарством можно профилактически принимать витамин B12 по 1-2 курса в год. Кроме витамина B12, метформин не выводит никакие полезные вещества из организма, а наоборот удерживает их.

Это настолько безопасное лекарство, что, скорее всего, в аптеке вам его продадут без рецепта. Убедитесь, что у вас нет противопоказаний к его применению. Если их нет, то можно принимать этот препарат без назначения врача для контроля диабета 2 типа и/или для похудения. Желательно предварительно сдать анализы крови, проверяющие работу почек и печени. Потом сдавайте их повторно, например, раз в полгода.

Желательно также следить за показателями холестерина и другими факторами сердечно-сосудистого риска.

Максимальная суточная доза лекарства метформин – одинаковая для лечения диабета 2 типа и похудения. Для таблеток продленного действия Глюкофаж Лонг или аналогов она составляет 2000 мг (4 таблетки по 500 мг). Обычно ее принимают на ночь, чтобы улучшить показатели сахара натощак на следующее утро. Для обычных таблеток метформина максимальная суточная доза – 2550 мг, по одной таблетке 850 мг с каждым из трех приемов пищи.

Начинают лечение с минимальной дозы 500 или 850 мг в сутки, а потом медленно повышают ее, чтобы дать организму время адаптироваться. Иначе могут быть расстройства пищеварения. Худощавые люди с нормальным сахаром в крови иногда используют метформин для продления жизни. В таких случаях нет смысла принимать максимальную дозу. Ограничьтесь дозировкой 500, 1000 или 1700 мг в сутки.

Таблетки метформина с замедленным высвобождением действуют 8-9 часов. Обычные таблетки – 4-6 часов. Если действие предыдущей таблетки еще не закончилось, а человек уже принимает следующую – это обычно не вредно и не опасно. Главное – не превышать максимально допустимую суточную дозировку.

Метформин продлённого действия, как правило, принимают на ночь для контроля сахара в крови натощак на следующее утро. Подробнее читайте статью “Сахар утром натощак: как привести его в норму”.

Предлагаем ознакомиться  Пять заблуждений о белковых диетах. Мифы о белковой диете белковые диеты придерживаться можно не дольше чем

Стандартные таблетки метформина принимают с пищей в течение дня – утром, в обед и вечером. Общая суточная доза этого лекарства не должна превышать 2550 мг.

Да, метформин и статины совместимы. Низкоуглеводная диета повышает содержание хорошего холестерина в крови, понижает триглицериды и улучшает коэффициент атерогенности. С высокой вероятностью, вам удастся отказаться от приема статинов без повышения риска инфаркта. Также низкоуглеводная диета выводит лишнюю жидкость из организма, устраняет отёки и нормализует артериальное давление.

Посмотрите видео доктора Бернстайна о том, как связаны лишний вес, повышенный сахар в крови и холестерин, а также нехватка гормонов щитовидной железы. Разберитесь, как рассчитать риск инфаркта по результатам анализов на “плохой” и “хороший” холестерин. Узнайте, за какими факторами сердечно-сосудистого риска нужно следить, кроме холестерина.

Метформин и умеренное потребление алкоголя совместимы. Прием этого лекарства не требует полной трезвости. Если у вас нет противопоказаний к лечению метформином, то не запрещается и пить спиртные напитки умеренно. Вы найдете много интересного в статье “Алкоголь при диабете”. Дозы спиртного, которые указаны там, как допустимые для взрослых мужчин и женщин, скорее всего, не повредят.

Многие люди интересуются, через сколько времени после приема метформина можно употреблять алкоголь. Пить умеренно можно практически сразу, нет необходимости ждать несколько часов. Однако на фоне терапии этим лекарством сильно напиваться нельзя.

Выше вы прочитали, что такое лактатацидоз. Это смертельно опасное, но очень редкое осложнение. В обычных ситуациях его риск практически нулевой, но при злоупотреблении алкоголем он становится значительным. Если вы не можете соблюдать умеренность, то не пейте вообще.

Если вы все же решились попробовать принимать метформин для похудения, делайте это правильно и безопасно.

  • Во-первых, будьте готовы к тому,  что метформин не вызовет резкое снижение веса и, вероятно, не подействует вообще без изменения привычного образа жизни, приведшего к набору веса.
  • Во-вторых, во время приема желательно контролировать функции почек и уровень сахара в крови. Для этого нужно приобрести в аптеке глюкометр и научиться самостоятельно измерять свой уровень сахара. Делать замеры можно 1-2 раза в неделю. Возможно, вам будет полезна статья: Как самостоятельно измерить уровень сахара в крови глюкометром – инструкция. Функцию почек можно контролировать при помощи общего анализа мочи, который необходимо сдавать 1 раз в 3-4 месяца.

Научные исследования воздействия метформина на снижение веса

Далее рассмотрим результаты трех научных исследований о влиянии метформина на похудение, опубликованные на авторитетном медицинском портале PubMed и в специализированном журнале «Bariatric Times».

Эффективность приема метформина для лечения ожирения оценивалась в различных клинических испытаниях, которые показали неоднозначные результаты. Более того, эффективность препарата в амбулаторных условиях и в реальной жизни не была проверена до настоящео времени.

В этом исследовании мы стремились изучить степень воздействия метформина на резистентность к инсулину у пациентов, страдающих ожирением и с избыточным весом.

Мы пролечили 154 пациента с индексом массы тела (ИМТ) ≥27 в амбулаторных условиях в течение 6 месяцев. Дозировка метформина составила 2,500 мг в день. Кроме того, в эксперименте участвовали 45 пациентов, которые не принимали данный препарат. Вес пациентов контролировался в течение 6 месяцев. Перед началом лечения метформином чувствительность к инсулину была проверена у всех пациентов.

Средняя потеря веса за полгода в группе метформина составила от 5,8 до 7,0 кг. (на 5,6-6,5%). В группе, не принимающей метформин, вес снизился, в среднем, от 0,8 до 3,5 кг. (на 0,8-3,7%) Больные с тяжелой резистентностью к инсулину потеряли значительно больше веса по сравнению с пациентами, более чувствительными к инсулину. Процент потери веса не зависит от возраста, пола или ИМТ.

Для проведения исследования были подобраны пациенты, не страдающих диабетом, в возрасте 18-65 лет и индексом массы тела 35-50. Проводилось изучение влияния 6-месячного медикаментозного лечения метформином (по 850 мг., дважды в день) или росиглитазоном (по 4 мг., два раза в день) на возможные изменения массы тела, жировой прослойки, уровня глюкозы в крови и липидного обмена.

Значительная потеря веса и снижение жировой массы тела была выявлена после приема метформина (-9.7 /- 1,8 кг и -6,6 /- 1,1 кг), а также росиглитазона (-11.0 /- 1,9 кг и -7.2 /- 1,8 кг ) в каждой группе испытуемых.

У пациентов, принимавших таблетки Росиглитазона наблюдалось значительное снижение концентрации уровня сахара в крови и уровня инсулина, а также повышение чувствительности к инсулину. В отличие от этого, метформин не оказал заметного влияния на концентрацию глюкозы в крови, уровень инсулина и индекс инсулинорезистентности (HOMA). Никаких побочных эффектов после приема данных препаратов не было.

Метформин для похудения: для чего нужен, можно ли пить, как принимать правильно, какой лучше

Исследование 3. «Резистентность к инсулину и применение метформина: воздействие на вес тела» (опубликовано в медицинском журнале Bariatric Times. 2011; 8(1):10–12).

Были сделаны выводы, что метформин является широко используемым препаратом для лечения сахарного диабета и предиабета, метаболического синдрома и резистентности к инсулину. В то же время, для профилактики диабета прием метформина оказался не таким эффективным, как традиционный стандарт – изменение образа жизни.

Метформин действительно остается краеугольным камнем терапии для лечения диабета и часто используется в качестве препарата первого выбора. В целом, метформин, является нейтральным препаратом, относительно влияния на вес тела, с некоторыми доказательствами небольшого эффекта на потерю веса. Метформин, как представляется, замедляет увеличение веса, которое может провоцироваться другими агентами, используемыми для лечения сахарного диабета.

Что говорят врачи о применении Метформина для похудения

Диетологи расходятся во мнении, полезен ли препарат при похудении. Часть врачей склонна считать более эффективными диеты и физические упражнения, призывает не злоупотреблять лекарствами, если на то нет особых указаний.

Некоторые доктора рекомендуют попробовать лечение Метформином, если не хватает силы воли, а занятия спортом и скудное меню никак не снижают вес. А Елена Малышева и вовсе называет его первой помощью в обретении здоровья и долголетия.

Сходятся диетологи только в том, что для похудения с таблетками или без них все равно нужно убирать из рациона сладости, слишком жирную пищу, жареные блюда и фаст фуд. В спортзале себя доводить до обморочного состояния не следует, но без активных игр на свежем воздухе и простой зарядки фигура красивее не станет.

Особые указания

Если лечение осуществляется на постоянной основе, то необходимо контролировать функцию почек. Не реже двух раз в год необходимо проверять концентрацию молочной кислоты в крови. При появлении болей в мышцах следует немедленно проверить концентрацию молочной кислоты.

Также 2-4 раза в год следует проверять функциональность почек (уровень креатинина в крови). Особенно это касается пожилых людей.

При монотерапии препарат не оказывает воздействие на центральную нервную систему, поэтому возможно применение препарата у людей, водящих автотранспорт и выполняющих работы, требующие концентрации внимания.