Содержание

Лучшие лекарства при менопаузе

Все лекарства подразделяются на несколько групп:

  1. Синтетические гормоны, биоидентичные с естественными. Препараты работают по принципу замещения.
  2. Синтетические, не смежные по структуре с натуральными. Лекарства не замещают натуральных гормонов, тем не менее, обладают фармакологическим эффектом.
  3. Фитогормоны. Имеют растительное происхождение, содержат маленькую концентрацию натуральных гормонов. Применяются, когда заместительная гормонотерапия (ЗГТ) запрещена или дала побочные эффекты. По сути дела, это гомеопатические препараты. Доступны по цене и безопасны.
  4. Экстракты гормонов. Добываются из эндокринных желез животных.

Гормональная терапия может быть:

  1. Кратковременной. Гормональные препараты при климактерическом синдроме назначают на год или два для устранения определенных симптомов.
  2. Долгосрочной. Применяется при тяжелом течении климакса. Длится от четырех до десяти лет.

Гормональные препараты могут быть:

  1. Монотерапевтическими. Содержат либо эстроген, либо прогестаген.
  2. Комбинированными нового поколения. Содержат несколько гормонов. Их цена более высокая.

Название

Состав (главные действующие вещества)

Особенности применения

Сигетин

Мезодиэтилэтилендибензолсульфоната дикалия дигидрат.

Пить по половинке или целой таблетке два раза в сутки, в зависимости от самочувствия. Начинать желательно с малой дозы.

Анжелик

Эстрадиола гемигидрат, дроспиренон.

Принимается по таблетке в сутки.

Ливиал

Тиболон.

1 таблетка в сутки. Назначают гормональные таблетки при естественном климаксе либо искусственном (после удаления матки, яичников).

Клиогест

Эстрадиол, норэтистерон.

Пьют по таблетке в сутки.

Овестин

Эстриол.

1-2 таблетки в день. Дозировка определяется тяжестью симптомов.

Трисеквенс

Эстрадиол, норэтистерон.

1 штука в сутки.

Дивина

Эстрадиол, медроксипрогестерон.

1 таблетка в день.

Название препарата

Цена в рублях

Сигетин

450-550

Анжелик

1160-1600

Ливиал

2200-2700

Клиогест

1800-2000

Овестин

840-1120

Трисеквенс

220-280

Дивина

440-800

Дюфастон

460-610

Иноклим

880-1200

Жанин

700-900

Новинет

420-500

Ременс

450-650

Клайра

880-1000

Подобные препараты запрещено принимать при:

  • раке груди;
  • злокачественных опухолях матки, яичников;
  • тромбозе, тромбоэмболии;
  • миоме матки;
  • сахарном диабете;
  • нервных расстройствах;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • эндометриозе;
  • маточном кровотечении неясной природы;
  • болезнях печени, почек;
  • реабилитации после инфаркта, инсульта;
  • проблемах с сердцем.

Такие препараты категорически запрещено принимать самостоятельно. Если симптомы климакса вас сильно беспокоят, обязательно обратитесь к врачу. Он проведет обследование и по его результатам назначит гормональные препараты либо фитоэстрогены. Виды исследований, которые необходимо пройти для того, чтобы определиться со способом терапии:

  • определение уровня фолликулостимулирующих гормонов;
  • биохимический анализ крови;
  • обследование на остеопороз;
  • УЗИ органов малого таза;
  • измерение артериального давления;
  • вычисление индекса массы тела;
  • маммография;
  • тест на онкомаркеры;
  • определение толщины эндометрия.

В начале этого тяжелого периода нужно подумать о том, какие гормональные препараты принимать при климаксе.

Большое одобрение у гинекологов и пациенток получили комбинированные гормональные препараты новейшего поколения, содержащие в себе одновременно эстроген и прогестерон. Список гормональных препаратов при климаксе:

  1. Климодиен — 2500 рублей;
  2. «Анжелика», «Климен», «Клиогест» — 1200−1800 руб.;
  3. Фемостон — 940−1000 руб.;
  4. Климинорм — 850−900 руб.;
  5. Дивина — 760−800 руб.

Препараты ликвидируют беспокойность, повышают настроение, улучшают память и сон. Лекарства производятся в форме пилюль и таблеток. Одна упаковка, где каждое драже пронумеровано, рассчитана на 21 сутки приема. По окончании приема необходимо сделать передышку на неделю и только после этого начинать употреблять новый блистер.

Лекарства, имеющие в своем составе эстрогены, производятся в виде мазей, пластырей, а также имплантатов (последние вшиваются под кожные покровы)

Самыми действенными при менопаузе являются гели и кремы с содержанием эстрогенов: «Прогинова», «Дивигель» и «Эстрожель» — 590−780 руб.

В числе пластырей с содержанием гормона прекрасно себя показали такие, как «Алора», «Климара», «Меностар», стоимость которых 250−1214 рублей.

Мазевые препараты комфортны в использовании, так как их нужно наносить только один раз в сутки на кожу плеч, в районе пупка и на низ спины.

Гормоносодержащие пластыри — еще более удобная лечебная форма, так как их достаточно менять 1 раз в неделю.

Имплантаты, подшивающиеся под кожные покровы, оказывают благотворное влияние в течение 6 месяцев, каждый день выделяя в кровь малую дозу эстрогена.

Все формы лекарств обладают рядом преимуществ:

  • простота выбора дозы;
  • постепенное проникание эстрогена в кровь;
  • гормон проникает непосредственно в кровь, не задевая печень;
  • сохранение баланса разнообразных типов эстрогенов;
  • наименьший риск возникновения нежелательных действий;
  • могут использоваться, даже если имеются противопоказания к употреблению эстрогенов.

Менопауза – естественное физиологическое явление. Врачи рекомендуют пить гормональные при климаксе, если у женщины не хватает эстрогена или прогестерона. Эти вещества отвечают за красоту тела, волос, крепкие ногти и подтянутую кожу. Препараты восполняют дефицит гормонов, избавляют от неприятных симптомов и нормализуют самочувствие.

Такие средства бывают в форме таблеток, драже, пластырей или свечей. Назначает их и меняет только врач после обследования и опроса женщины. Гормональные лекарства при климаксе принимают строго по инструкции или разработанной схеме. Это повышает эффективность лечения, снижает вероятность побочных явлений и риск осложнений, самое опасное из которых – онкология. Каждые 6 месяцев женщина обязана посещать гинеколога для контроля терапии.

При выборе гормонального средства врач учитывает:

  • возраст женщины;
  • по какой причине начался климакс (естественно или после операции);
  • как давно появились климактерические симптомы, что конкретно беспокоит;
  • какие хронические заболевания есть у женщины;
  • удалены матка и яичники или нет;
  • имеются ли болезни половой системы;
  • каковы результаты мед. обследования;
  • как работают щитовидная железа, мочевыделительная, другие системы организма.

Лекарства отличаются ценой, формой выпуска и количеством побочных эффектов или противопоказаний. При появлении любых нежелательных признаков откажитесь от приема и обратитесь к врачу. Он подберет другой гормональный препарат. Большинство средств продается в аптеках по рецепту, но можно заказать их через интернет.

Французские гормональные таблетки при климаксе назначают, чтобы устранить признаки менопаузы, восстановить цикл месячных. Климен не позволяет увядать репродуктивной системе, сохраняет деятельность половых органов. Он служит профилактикой остеопороза, восполняет дефицит эстрогенов.

  • жжение, зуд или покраснение кожи;
  • сонливость, головокружение;
  • отеки или судороги конечностей;
  • тошнота, рвота либо диарея;
  • маточное кровотечение;
  • отторжение контактных линз.

Немецкие таблетки быстро восполняют нехватку женских гормонов. Они устраняют приливы, снижают потливость, смягчают эмоциональное состояние при климаксе. Дополнительные вещества в составе средства нормализуют обмен жиров и уровень холестерина в крови. Анжелик эффективен при остеопорозе у женщин в последней стадии климакса – постменопаузы.

Препарат отличается небольшим списком противопоказаний:

  • нехватка или непереносимость лактозы;
  • онкология;
  • атеросклероз или другие проблемы с сосудами;
  • тяжелые болезни почек, печени;
  • кровотечения из влагалища.

4. Климонорм

Комбинированный препарат в форме драже содержит гестоген и эстроген. При климаксе они устраняют сухость влагалища, повышают либидо, уменьшают длительность приступов жара, раздражительность, бессонницу и разрушение костей. В период пременопаузы Климонорм стимулирует появление месячных, регулирует цикл.

Противопоказания к приему:

  • нарушение липидного обмена либо кровообращения в мозге;
  • опухоли молочных желез, печени, яичников или матки;
  • проблемы с сердцем – инфаркт миокарда;
  • образование тромбов;
  • тяжелое течение сахарного диабета.

3. Фемостон

Эти комбинированные таблетки с гормонами от менопаузы произведены в США. Фемостон снижает частоту появления жара, головных болей и перепады настроения при климаксе. После первой недели приема наблюдается улучшение состояния кожи, повышение полового влечения. Женщины хорошо переносят Фемостон. Лекарство выпускают в 3 дозировках – для всех этапов менопаузы.

Какие гормоны надо пить при климаксе

Частые побочные явления от приема средства:

  • боль в области таза;
  • мигрень;
  • депрессия;
  • судороги ног или варикоз;
  • повышенная чувствительность груди;
  • вагинальный кандидоз – нарушение микрофлоры влагалища;
  • крапивница или зуд.

2. Дюфастон

Таблетки голландского производства часто используют при заместительной гормональной терапии. Дюфастон назначают при угасании функции яичников во время пременопаузы – 1 этапа климакса. Препарат стабилизирует гормональный фон, улучшая внешний вид и состояние нервной системы. Он восстанавливает обменные процессы организма, повышает усвоение минералов, витаминов.

При наличии опухолей половой системы Дюфастон сдерживает их разрастание, положительно влияет на эндометрий. Лекарство не угнетает репродуктивные функции организма.

Побочное действие таблеток:

  • слабость;
  • боль в животе;
  • расстройство кишечника;
  • мигрени;
  • отек, высыпания или покраснения на коже.

1. Клиогест

Лучшие гормональные таблетки в период менопаузы производятся в Дании. Клиогест быстро и мягко устраняет проявления климакса – приливы, потливость, нервную возбудимость. За счет этого улучшается сон, повышаются работоспособность и жизненный тонус. Препарат восстанавливает волосы, укрепляет ногти, возвращает молодость коже. Он эффективно борется с остеопорозом – снижением плотности костей, что уменьшает риск переломов.

Прием Клиогеста может вызвать нежелательные последствия:

  • рвота либо тошнота;
  • усиление аппетита;
  • повышение давление или учащение сердечного ритма;
  • вздутие или боли в животе;
  • кожные высыпания.
  • снижение женских половых гормонов (преимущественно эстрадиола) и повышение фолликулостимулирующего, лютеинизирующего (ФСГ и ЛГ);
  • частые приливы жара;
  • повышенная потливость;
  • чрезмерная возбудимость, раздражительность, нервозность;
  • состояние депрессии, колебания настроения;
  • нарушение запоминания информации, трудность сосредоточения при умственной деятельности;
  • чистые эстрогены – Климара, Прогинова, Климен, Ливиал;
  • комбинации эстрогенов и прогестерона в различных сочетаниях и дозировках – Климодиен, Фемостон, Анжелик, Климонорм, Индивина, Паузогест, Цикло-Прогинова, Клиогест.
  • дорого
  • хлопотно
  • не всегда эффективно
  • психологически тяжело («неужели в таком возрасте мне нужно столько лекарств, чтобы чувствовать себя хорошо?»)
  • Препараты ЗГТ прошли долгий путь испытаний и исследований. Можно считать, что нам повезло – к нам на прилавок попадают лишь препараты нового поколения, которые могут выпускать лишь серьезные фармакологические кампании.
  • Заместительные гормональные препараты современного поколения полностью натуральны – они имеют состав гормонов идентичный тем, которые вырабатывает женский организм.
  • Дозировка гормонов в препарате минимальная. Привыкания к гормональным препаратам не возникает. Это лишь средство, которое помогает пережить гормональные изменения женщине. Обсудив с врачом, прием препаратов можно отменить в любое время.
  • В период менопаузы в организме не прекращают вырабатываться мужские гормоны. Натуральные эстрогены, которые входят в основной состав всех препаратов ЗГТ, – женские. Именно их выработка прекращается в период менопаузы. Прием женских гормонов нейтрализует действие мужских: приостановит рост волос в ненужных местах, позволит сохранять женские формы и пропорции, улучшит состояние кожи, не допустит возникновения храпа.
  • Гормоны, которые входят в состав ЗГТ, не ведут к ожирению. Они наоборот приостанавливают выработку эстрогенов в жировой ткани. К ожирению в период климакса ведет не прием ЗГТ, а возрастные предпосылки к этому: снижается физическая активность, замедляется обмен веществ.
  • Многие боятся принимать ЗГТ, считая, что они плохо влияют на ЖКТ. Современные гормональные препараты никак не влияют на ЖКТ, а для тех, кто очень боится за свой желудок, выпущены альтернативные формы препарата – пластыри, гели, мази и свечи, которые усваиваются через кожу.
  • В состав ЗГТ входят компоненты, которые предотвращают онкологические заболевания, а не провоцируют их. Гормональная причина онкологических заболеваний из-за приема ЗГТ не доказана.

ЗГТ при климаксе: плюсы и минусы

Какие гормоны надо пить при климаксе

В европейских странах большинство женщин принимают гормональные средства при менопаузе. В России подобное лечение практикуется лишь в 1 из 50 случаев. Такое положение дел связано с тем, что далеко не все представительницы имеют представление о том, какую пользу может принести правильно подобранная гормонозаместительная терапия.

  • Профилактика увеличения веса. В период климактерия многие женщины набирают вес. Таким образом организм стремится восполнить дефицит эстрогенов (они содержатся в жировых отложениях).
  • Предотвращение раковых заболеваний. Риск возникновения онкологических патологий значительно возрастает, как при недостаточном, так и при избыточной количестве половых гормонов. Также подобная опасность существует при выборе препаратов без назначения медработника.
  • Подавление оволосенения по мужскому типу. Из-за дефицита эстрогенов повышается уровень мужских гормонов и могут появляться волосы в нехарактерных для женщин местах: на подбородке или над верхней губой. Верно подобранные препараты помогут остановить или избежать данных неприятных явлений.
  • Профилактика вероятных осложнений. Недостаток гормонов способствует развитию артериальной гипертензии, остеопороза, атеросклероза, инсульта и болезней сердечно-сосудистой системы. Прием гормонов значительно снижает риски заболеть названными недугами.
  • Отсутствие специфических симптомов меностаза. Организм продолжает нормально функционировать. При правильной гормонотерапии не бывает дефицита эстрогенов. Прием специальных средств устраняет приливы жара, повышенное потоотделение и раздражительность.
  • Сохранение привлекательного внешнего вида. Недостаток женских гормонов непременно отражается и на внешности. И организм начинает стареть, если не восполнять дефицит эстрогенов и прогестерона. Доказано, что женщины, принимающие гормоны в таблетках, выглядят моложе своих ровесниц, которые отказываются от лечения.

Стоит заметить, что все вышеназванные плюсы актуальны только при терапии, назначенной лечащим врачом. Самолечение в таких ситуациях недопустимо. Во-первых, неверно выбранные средства способны вызвать гормональные сбои и разные заболевания. Во-вторых, к применению подобных препаратов существует целый ряд противопоказаний. Нельзя забывать и о возможных минусах заместительной гормонотерапии.

При неразумном подходе прием гормонов способен серьезно навредить здоровью. Такие средства являются достаточно серьезными. Они оказывают сильное влияние на организм. Есть ряд состояний, при которых терапия либо запрещена, либо условно допустима.

  • Категорически нельзя принимать гормоносодержащие средства при следующих заболеваниях: артериальной гипертензии, функциональных нарушениях печени и почек, ишемии, подозрениях на онкопатологии, маточных кровотечениях, сахарном диабете, ожирении, тромбозе, аутоиммунных заболеваниях, патологиях желчевыводящих путей и некоторых других.
  • Препараты с микродозами назначают женщинам, страдающим мастопатией, миомой матки и заболеваниями костной ткани.
  • Если возраст пациентки больше 65 лет, то также выбирают средства с малым количеством гормонов.
  • При маточных кровотечениях нельзя принимать рассматриваемые препараты до установления причины.
  • В случае раннего наступления климакса не рекомендуется заниматься самолечением. Если детородная функция начала угасать раньше 40 лет, это считается опасной патологией и увеличивается риск осложнений. Подобрать грамотное лечение сможет только медработник после необходимой диагностики.
  • При заболеваниях пищеварительной системы нередко прописывают накожные гели и кремы. Также могут назначить подкожные импланты.

Своеобразной альтернативой синтетическим гормональным средствам является применение фитогормонов для облегчения симптомов климакса. Препараты, содержащие фитоэстрогены почти не имеют противопоказаний. Но действуют подобные средства только спустя пару месяцев систематического приема.

Лечение гормоносодержащими способно принести неоценимую пользу, уменьшив неприятные проявления, типичные для менопаузы. Также синтетические аналоги эстрогенов снизят вероятность развития опасных осложнений. Однако, на все это стоит рассчитывать, только если курс терапии прописал врач. Заниматься самолечением крайне нежелательно.

Похожие записи

  • Стоит ли человеку удалять зуб мудростиСтоит ли человеку удалять зуб мудрости
  • Последствия переизбытка железа в организмеПоследствия переизбытка железа в организме
  • Последствия асфиксии новорожденныхПоследствия асфиксии новорожденных
  • Анемия у новорожденных, ее причины и последствияАнемия у новорожденных, ее причины и последствия
  • Кавказская овчарка — плюсы и минусы породыКавказская овчарка — плюсы и минусы породы
  • Стоит ли носить очки при близорукости постоянно — что нужно знатьСтоит ли носить очки при близорукости постоянно — что нужно знать
  • Инфаркт мозга — последствия для организма человекаИнфаркт мозга — последствия для организма человека
  • Гидроцефалия головного мозга у детей: причины и последствияГидроцефалия головного мозга у детей: причины и последствия

Заместительная гормонотерапия для ограничения характерных симптомов используется профессионалами в большинстве западных стран, так как была доказана ее заметная результативность и отсутствие опасности. Однако российские медики-гинекологи опасаются смягчать климактерии у женщин посредством гормонозаместительных средств, так как они располагают впечатляющим списком нежелательных дополнительных проявлений.

Но в ходе медицинских исследований западноевропейские врачи обнаружили ряд обстоятельств, которые позволяют свести к минимуму опасность возникновения нежелательных проявлений, а именно:

  • уместное назначение и отозвание приема ЗГТ-препаратов при климактерии;
  • присутствие поводов к гормонотерапии;
  • использование минидоз медикаментов, которые не навредят;
  • выбор лекарства и его дозировки, опираясь на итоги анализов на показатель половых гормонов;
  • выписка средств, в состав которых включаются только настоящие природные гормоны;
  • отвественное соблюдение пациенткой рекомендаций лечащего медика.

Тем не менее многие женщины, несмотря на это, не желают принимать гормональные препараты при менопаузе. Причины могут быть разные:

  • воспринимают использование гормонотерапии противоестественным, так как климакс представляет из себя физиологический процесс;
  • не желают пить гормональные препараты, потому, что считают их синтетическими;
  • опасаются набрать вес;
  • страшатся привыкания;
  • боятся возникновения волос в ненужных участках тела;
  • считают, что гормональные средства истончают слизистую желудка;
  • полагают, что прием лекарств с половыми гормонами увеличивает опасность развития злокачественных опухолей в организме.

Какие гормоны надо пить при климаксе

Если организму недостаточно личных половых гормонов, ему необходимы другие гормоны, потому как гормональный разбаланс ведёт к срыву функционирования других органов и систем. Гормональные лекарства назначают в таких ситуациях:

  • болезненный климакс, которой возник в итоге удаления матки, приема химических и терапевтических препаратов или лечения при помощи лучевой терапии;
  • климакс, который наступил у женщин раньше 40 лет;
  • чересчур выраженные симптомы климакса;
  • прогресс осложнений и заболеваний, которые возникли или усугубились на фоне климактерия (высокое давление, атеросклероз, болезни яичников, излишняя сухость слизистой влагалища, энурез и т. д. );
  • стремление пациентки ликвидировать досадные симптомы.

Популярные мифы о лечении климакса гормонами

Конечно же, можно прожить климакс без ЗГТ. Есть альтернативные варианты, как обойтись без гормонов в этот период.

  • Во-первых, нужно всерьез задуматься о здоровом образе жизни: прекратить курить, сбалансированно питаться, следить за режимом сна и бодрствования, ограничить пребывание на солнце.
  • Во-вторых, нужно постоянно пользоваться услугами современной косметологии, включая недешевые операции подтяжки кожи и сеансов омоложения.
  • Ну, и, конечно же, нельзя забывать о гомеопатических препаратах и БАДах, которые так широко популярны в современном мире.

«Климакс лечить не надо.»

Естественно, менопауза представляет собой естественные и неизбежные изменения в жизни каждой женщины, но сгладить некоторые симптомы климактерия не только можно, а и обязательно нужно. Прием гормонов не только улучшает состояние организма, но и продлевает молодость.

«Применение гормонов всегда обеспечивает ожирение.»

Климактерий сам по себе становится причиной возникновения лишних килограммов, поэтому скорректированный гормональный баланс поможет снизить риск ожирения.

«Возрастает риск раковых заболеваний.»

На самом деле, нехватка половых гормонов или их избыток может стать причиной онкологии. Единственный нюанс – ЗГТ после 60 лет лучше отменить.

Если вы опасаетесь воздействия синтетических гормонов на организм, то можно прибегнуть к приему препаратов на основе натуральных гормонов, полученных из растений. Таковые содержатся в лекарственных травах, которые входят в состав прессованных шариков-тампонов. Женщины в менопаузе часто используют такое безопасное средство как китайские тампоны Beautiful Life, и судя по отзывам они действительно помогают справиться с симптомами климактерия. Однако, если врач считает необходимым применение более сильных препаратов на основе синтетических гормонов, то не стоит пренебрегать его мнением.

  • синтетические (идентичны натуральным);
  • синтетические (не повторяют структуру естественных гормонов);
  • фитогормоны (обладают растительным происхождением);
  • экстракты (добывают из желез животных).

В зависимости от форм выпуска, гормональные средства бывают в виде:

  • таблеток,
  • капель,
  • пластырей,
  • гелей,
  • мазей,
  • свечей.

Кроме этого, гормонально лекарство может быть:

  1. Комбинированным (в нем присутствует сразу несколько гормонов).
  2. Монотерапевтическим (на основе только эстрогена или прогестерона).

Эти средства обладают более высокой стоимостью и представляют лекарство нового поколения на основе эстрогена и прогестерона. В таком случае пациентка циклически или непрерывно принимает:

  • Дивина,
  • Климодиен,
  • Анжелик,
  • Фемостон,
  • Клиогест,
  • Ревмелид,
  • Паузогест,
  • Овидон,
  • Климонорм,
  • Климен.

Стоит заметить, что подобные средства выпускают в виде таблеток. Некоторые из них необходимо пить три недели, а потом делать перерыв на семь дней. Но учитывая возможную забывчивость пациенток, некоторые таблетки содержат «плацебо», поэтому в таком случае делать перерыв не нужно.

Такие средства содержат исключительно эстроген, а прописывают их, когда у женщины удалена матка.

В форме таблеток для непрерывного использования:

  • Эстрофем,
  • Премарин,
  • Эстримакс,
  • Триаклим,
  • Микрофоллин,
  • Эстерлан.

Для эпидермиса:

  • Дивигель,
  • Эстрожель,
  • Менорест,
  • Дерместрил,
  • Октодиол,
  • Климара,
  • Меностар,
  • Прогинова.

Какие гормоны надо пить при климаксе

Вагинальные средства:

  • Овестин,
  • Эстрокад,
  • Орниона крем,
  • Овипол клио,
  • Эстриол,
  • Эстронорм,
  • Колпотрофин.

Лекарственные препараты, содержащие исключительно прогестерон:

  • Гель «Прогестерон» и одноименные таблетки,
  • Ипрожин,
  • Норколут,
  • Праджисан,
  • Утрожестан,
  • Дюфастон.

1. Клиогест

Мезодиэтилэтилендибензолсульфоната дикалия дигидрат.

Пить по половинке или целой таблетке два раза в сутки, в зависимости от самочувствия. Начинать желательно с малой дозы.

Эстрадиола гемигидрат, дроспиренон.

Принимается по таблетке в сутки.

Какие гормональные препараты принимать при климаксе

1 таблетка в сутки. Назначают гормональные таблетки при естественном климаксе либо искусственном (после удаления матки, яичников).

Пьют по таблетке в сутки.

1-2 таблетки в день. Дозировка определяется тяжестью симптомов.

Предлагаем ознакомиться  Похудеть с помощю бега в пакетах

1 штука в сутки.

1 таблетка в день.

Одним из них является инновационный биокомплекс Фемо-Клим.

Таблетки и капсулы

Так, их приём противопоказан при повышенном уровне тромбоцитов и триглицеридов в крови, склонности к формированию тромбов, гипертонической болезни и некоторых других состояниях. Желательно не использовать заместительную гормональную терапию при появлении маточных кровотечений, болезненности груди, головной боли, задержке жидкости в организме.

Да, и таких негормональных препаратов при менопаузе тоже немало. Как правило, их основу составляют растительные соединения, демонстрирующие стероидную активность – фитоэстрогены. Такие вещества не являются гормонами в полном смысле этого слова, однако они способны дёргать за те же ниточки в регулировании нашего состояния, что и гормоны. Эта группа растительных препаратов при климаксе действует гораздо мягче, чем предыдущая.

В организме женщины фитоэстрогены активно включаются в работу, принимая непосредственное участие в обменных процессах, и значительно облегчают состояние слабого пола. Они оказывают остео- и кардиопротективное действие, улучшают состояние волос и кожи головы, повышают либидо и настроение, положительно влияют на сон и работоспособность.

Семейство негормональных препаратов при менопаузе совсем недавно пополнило новое отечественное изобретение – биокомплекс Фемо-Клим. Его компоненты способствуют не только устранению дефицита эстрогенов, но и выработке собственного тестостерона! Они воздействуют как на физиологическое состояние женщины, так и на психоэмоциональное, помогая справиться с приливами и ночным потоотделением. А заодно решают такие актуальные для многих зрелых дам проблемы, как плохое настроение, нарушение сна и снижение сексуального влечения.

Составляющие Фемо-Клима абсолютно безопасны, а их эффективность при климаксе доказана в ходе многочисленных исследований.

Снижение эстрогенов в крови можно компенсировать, применяя заместительную терапию. Правильно подобранные дозировки препаратов позволяют устранить депрессию, вазомоторные отклонения, отсрочить появление стенокардии и прочих недугов, которые вызывает старение организма. Для этого существует ряд лекарственных средств с содержанием эстрогена и прогестерона, которые синтезируются в лабораторных условиях или получаются методом выделения из тканей животных.

Иногда во время использования лекарственных средств отмечаются побочные эффекты, такие как:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • нагрубание молочных желез;
  • задержка жидкости и отеки;
  • маточное кровотечение.

Показания к применению ЗГТ следующие:

  • удаление матки;
  • ранний климакс (до 40 лет);
  • выраженные нарушения, связанные с угасанием половой функции (атеросклероз, поликистоз яичников, недержание мочи);
  • осложнения на фоне менопаузы.

Гормональные препараты помогают решить следующие задачи:

  • улучшить состояние и настроение;
  • снять депрессию и тревожность;
  • восстановить сон и память;
  • предотвратить вымывание кальция из костей;
  • не допустить воспаления десен (пародонтоз);
  • восстановить внутренний слой матки;
  • устранить сухость во влагалище;
  • повысить выработку коллагена в коже;
  • нормализовать обменные процессы и уровень холестерина низкой плотности в крови.

Все средства ЗГТ делятся по своему составу. Монопрепараты с содержанием одних эстрогенов выпускаются часто в виде мазей и гелей. Из них наиболее эффективны:

  1. 1. Дивигель. Активное вещество – эстрадиол. Наносится на предварительно очищенную кожу живота один раз в сутки. Выпускается в специальных пакетиках для правильной дозировки.
  2. 2. Эстрожель. Имеет в составе эстрадиола гемигидрат, который полностью соответствует по структуре вырабатываемому гормону в организме женщины. Выпускается во флаконе или тубе со специальным дозатором.
  3. 3. Прогинова. Содержит эстрадиола валериат. Форма выпуска – драже, которые следует принимать один раз в сутки в одно и то же время.
  4. 4. Климара. Выпускается в виде трансдермального пластыря с ежедневным высвобождением определенной дозы для постоянного поддержания нормального гормонального уровня в климактерический период.

Современные специалисты в некоторых случаях предлагают женщине лекарственные имплантаты, которые вшиваются под кожу и могут в течение длительного времени оказывать положительное действие на гормональный фон.

Если лечение проводится только эстрогенами, могут возникать множественные побочные эффекты, поэтому рекомендуется сочетать эти составы с прогестероновыми препаратами (прогестинами), которые принимают в определенные дни цикла. На данный момент существует множество эффективных средств этого ряда:

  1. 1. Дюфастон. Действующее вещество – дигидростерон. Это таблетки в оболочке, которые хорошо переносятся пациентами и быстро поступают в кровь.
  2. 2. Утрожестан. Имеет в составе натуральный микронизированный прогестерон в капсулах.
  3. 3. Норколут. Включает в себя норэтистерон и выпускается в виде таблеток.
  4. 4. Прожестожель. Гель для наружного применения с микронизированным прогестероном.
  1. Гормональные лекарства. В их основе лежат синтетические компоненты – эстроген и прогестерон. Средство восполняет недостаток таких веществ в организме, нормализует баланс женских и мужских гормонов, помогает избавиться от приливов и потливости, перепадов настроения, преждевременного старения кожных покровов. Действие таблеток практически моментальное.
  2. Негормональные препараты или фитогормоны (в основном БАДы). Таблетки растительного происхождения действуют мягко, но медленно (в отличие от гормональных средств), терапевтический эффект настаёт спустя 2-3 недели. Фитопрепараты без синтетических гормонов не имеют противопоказаний, но подобное лечение климакса очень длительное. → Список лучших негормональных препаратов при климаксе
  3. Седативные медикаменты. Успокоительные таблетки способствуют нормализации работы нервной системы – налаживают сон, устраняют раздражительность, приступы гнева и агрессии. Обзор седативных препаратов.

Лучшие гормональные таблетки при климаксе

  1. Анализ на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) позволяет определить содержание в крови гормона, вырабатываемого гипофизом и регулирующего синтез женских половых гормонов (эстрогенов) в яичниках. В репродуктивном возрасте женщины концентрация ФСГ низкая, а в период менопаузы – высокая (выше 20 МЕ/л).
  2. Анализ крови на эстрадиол – главный женский половой гормон. При климаксе концентрация эстрадиола падает ниже 70 пмоль/л (до 35 пмоль/л и ниже)
  3. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – отвечает за созревание яйцеклетки, овуляцию (оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом) и образование желтого тела. При менопаузе уровень ЛГ значительно повышен – от 10 до 40-60 МЕ/л и выше.

Сдав эти три анализа на гормоны у женщин при климаксе можно точно установить наличие менопаузы, а при климактерическом синдроме – подобрать заместительную гормональную терапию. Для этого необходимо обратиться на прием к врачу-гинекологу, а лучше – к гинекологу-эндокринологу в вашем городе.

При сдаче крови, прежде всего, учитывают день цикла, когда показатели уровня будут наиболее информативны. Если у женщины отсутствуют месячные или цикл нерегулярен, с длительными перерывами, возможно проведение анализа в любой день. Время проведения забора крови определяет врач.

ФСГ и ЛГ

Уровень концентрации гормонов ФСГ и ЛГ увеличивается и достигает своего пика в середине цикла, а после овуляции идет на спад.

Прогестерон

Проверять уровень прогестерона необходимо после овуляции. Наиболее приемлемые для этого – 18-21 ДМЦ. Для того, чтобы проверить, прошла ли овуляция, можно воспользоваться тестом, который продается в аптеках.

При нерегулярном цикле и отсутствии овуляции забор крови делают в любой день, однако для лучшей информативности его рекомендуют повторить.

Эстрадиол

День сдачи анализа определяет врач, исходя из общей клинической картины. Обычно это – 6-7 дни цикла. В ряде случаев возникает необходимость отследить уровень гормона в динамике, тогда анализ повторяют несколько раз в течение цикла или месяца (при его нерегулярности).

Стоит ли принимать гормоны при менопаузе (климаксе)?

Для точной диагностики стадии возрастных изменений при климаксе необходимо проверить уровень следующих гормонов:

  • ФСГ.
  • Стимулирует образование фолликулов. Повышение концентрации – признак снижения функции яичников.

  • ЛГ.
  • Отвечает за синтез эстрогенов, секрецию прогестерона и образование желтого тела. Увеличение его уровня относительно нормы наблюдается в период менопаузы.

  • Эстрадиол.
  • Регулирует менструальную функцию, развитие яйцеклетки. Образуется под влиянием ФСГ, пролактина и ЛГ. С возрастом его концентрация постепенно снижается.

Для назначения гормонозаместительной терапии климактерического синдрома гинеколог также назначит исследования уровня тестостерона, прогестерона, пролактина, тиреотропного гормона.

Самый характерный признак климакса – пропадание менструального цикла. Происходит этот процесс из-за постепенного угасания деятельности яичников, в которых со временем не вызревают яйцеклетки, и овуляция не происходит. В среднем менопауза входит в жизнь женщины в 45-50 лет, но также бывает, что климакс приходит и в 40 лет, и в 55. Это уже зависит от особенностей организма каждой дамы.

Отсутствовать менструации могут также и из-за развития различных заболеваний. Поэтому нельзя уверенно сказать, что отсутствие месячных – безусловный показатель прихода климакса.

Чтобы наверняка это определить, следует сдать анализ крови на женские гормоны. Во время менопаузы некоторые элементы в составе крови должны находиться в конкретном количестве и пропорциональном соотношении между собой.

По гормональным анализам при климаксе, лечащий гинеколог сможет правильно назначить необходимую заместительную гормональную терапию, благодаря которой можно будет легче перенести неприятные симптомы климакса либо назначить дополнительное обследование.

Какие гормоны надо пить при климаксе

Мнение эксперта

Александра Юрьевна

Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.

Довольно часто во время гормональной перестройки женщинам приходится переносить сильные приливы, депрессии и скачки давления, которые необходимо корректировать с помощью

гормоносодержащих препаратов

. Правильно подобрать их дозировку и препарат можно лишь исходя от определенной нехватки конкретного элемента в крови.

Какие гормоны надо пить при климаксе

При сбоях в ановулятореных циклах снижается концентрация прогестерона. В случае низкого уровня эстрогена происходит производство фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), так появляется лютеинизирущий гормон. Когда наступает климакс, уровень указанных гормонов повышается. Из-за того, что на фолликулы не действуют женские гормоны, овуляции уже не будет.

Существуют женские гормоны, изучение которых позволяет сделать вывод о наступлении менопаузы. К ним относятся:

  • ФСГ;
  • лютропин;
  • эстрогеновая группа (в том числе, эстрадиол);
  • прогестерон.

В период репродуктивной активности регистрируется значительное количество активных компонентов, синтезируемых яичниками, и незначительный уровень ФСГ. Анализ крови на женские гормоны при климаксе обнаруживает, что при угасании функции половых желез ситуация кардинально меняется. Концентрация прогестерона и эстрадиола стремится к нулю, а количество ФСГ значительно возрастает.

Передней долей гипофиза вырабатывается фолликулостимулирующий гормон, играющий важную роль в организме представительницы прекрасного пола. В репродуктивном возрасте ФСГ стимулирует вызревание желтого тела в яичниках, а также активирует образование эстрадиола. Количество ФСГ напрямую связано с фазой менструального цикла.

Эстроген

Эстрогенами называют целую группу активных веществ, синтезируемых фолликулами парных женских половых желез. К эстрогенам относится эстриол, эстрадиол и эстрон. Их уровень обязательно следует проверить при наступлении климактерия. Важное значение имеет не только концентрациях всех трех разновидностей, но и соотношение количества одного вещества к другому.

Эстрогены необходимы для формирования первичных половых признаков. Вещества стимулируют развитие матки, внутренних и наружных половых органов. Немалую роль играют и при построении вторичных признаков. В частности, принимают участие в менструальном цикле, способствуют появлению лобковых волос, стимулируют развитие молочных желез.

Какие гормоны надо пить при климаксе

Поясняя, какие исследования показывают наступление менопаузы у женщин, следует особо отметить важность определения концентрации эстрогенов. Важно знать, что снижение уровня в климактерии увеличивает риск развития серьезных заболеваний опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы. Наиболее распространенной проблемой после затухания функции яичников считается появление остеопороза.

Рассматривая, какие пробы нужно сдавать, нельзя обойти стороной лютеинизирующий гормон. Встречаются и другие названия, например, лютропин. Все наименования ЛГ считаются производными от латинского слова «желтый». Он также, как и вышеупомянутый ФСГ, синтезируется в гипофизе. Активный компонент необходим для координирования репродуктивной системы.

Наименьший уровень наблюдается у девочек до наступления полового созревания. В дальнейшем концентрация показателя напрямую связана с менструальным циклом и состоянием организма. В крови при климаксе у женщин обнаруживается значительное количество лютропина. Это явление абсолютно нормально и не должно вызывать беспокойства. Однако если высокая концентрация возникает до климактерия, то следует исключить следующие состояния:

  • преждевременное затухание репродуктивной функции;
  • гонадальную дисгенезию;
  • нарушение выработки кортизола надпочечниками;
  • слабая деятельность яичников.

Гормональный фон играет огромную роль как в самочувствии женщины, так и ее внешнем виде. Основными гормонами в женском организме являются эстроген и прогестерон. Эстроген отвечает за такие процессы:

  • Регулировка менструального цикла;
  • Поддержка естественного водно-солевого баланса;
  • Правильная терморегуляция организма;
  • Поддержание здоровой микрофлоры во влагалище;
  • Выведение лишнего «плохого» холестерина из организма и защита стенок кровеносных сосудов от его накоплений;
  • Поддержание упругости кожи и ее ускоренная регенерация;
  • Обеспечение прочности костных и хрящевых тканей за счет поддержания в теле достаточного уровня кальция и фосфора.

Присутствие в теле женщины прогестерона обеспечивает сглаживание процессов, возникающих в результате действия эстрогена. Также этот гормон способствует выработке важного нейростероида, аллопрегнанолона. Помимо этого, прогестерон поддерживает жизнедеятельность яйцеклеток, регулирует работу мускулатуры матки, защищает орган от развития патологических наростов, а также способствует возникновению полового влечения.

Какие гормоны надо пить при климаксе

При наступлении климакса гормональный фон женщины кардинально меняется. Концентрация эстрогена и прогестерона в крови существенно уменьшаются. Из-за этого в женском теле наблюдаются такие состояния:

  • Возникают приливы жара и скачки артериального давления;
  • Появляется сухость во влагалище, нередко сопровождающаяся зудом наружных половых органов;
  • Кожа становится сухой и дряблой, на лице быстро появляются заметные морщины;
  • Грудь теряет форму и упругость;
  • Кости становятся хрупкими;
  • Возникают частые позывы к мочеиспусканию, а также возможно недержание мочи;
  • Женщина поправляется;
  • Повышается риск возникновения грибковых инфекций во влагалище;
  • На теле образуются родинки и папилломы;
  • Наблюдаются частые вздутия живота;
  • Повышается риск развития остеопороза и атеросклероза;
  • Изменение количества пролактина, что чревато возникновением патологических образований в молочных железах;
  • Сбои в работе эндокринной системы;
  • Возникает ощущение беспричинной тревоги и апатия;
  • Наблюдаются нарушения сна;
  • Снижается концентрация внимания;
  • Ухудшается память;
  • Появляются периодические боли в области сердца;
  • Появляется повышенная раздражительность.
  1. Перед проведением анализа нельзя принимать пищу, между последней едой и забором крови должно пройти не менее 8-10 часов.
  2. За два дня до исследования следует ограничить тяжелые физические нагрузки и избегать эмоциональных переживаний.
  3. Лучшее время для забора крови – 9-10 часов утра.
  4. В течение 3-5 дней до анализа нельзя употреблять алкогольные напитки, курить, следует ограничить употребление кофе.
  5. В случае регулярного приема любых медикаментов обязательно сообщить об этом врачу, прием некоторых из них, например, гормональных препаратов должен быть на время прекращен.
  6. По прибытии в лечебное учреждение непосредственно перед проведением анализа пациентке нужно находиться в состоянии полного покоя не менее 15 минут.
  7. Медицинские работники, которые проводят забор крови, должны следить за тем, чтобы пациентка не подвергалась переохлаждению или перегреву.

1. Клиогест

  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • головные боли, шум в голове;
  • болезненность в мышцах и суставах, тугоподвижность;
  • зуд и жжение слизистых влагалища, сухость, боли при половых контактах;
  • недержание мочи, частое мочевыделение;
  • нарушение засыпания, неоднократные пробуждения по ночам;
  • повышение веса тела с преимущественным отложением жира в области талии.
  1. 1. Анжелика. Содержит дроспиренон и эстрадиола гемигидрат. Выпускается в таблетках.
  2. 2. Фемостон (дигидростерон с эстрадиолом) — таблетки в оболочке.
  3. 3. Дивина. Таблетки, содержащие эстрадиола валерат и медроксипрогестерона ацетат.
  1. Стабилизируется психическое состояние. Благодаря таблеткам вам удастся нормализовать сон, избавиться от раздражительности и панических атак.
  2. Пропадает такой симптом, как частое мочеиспускание. Лекарства благотворно воздействуют на слизистую оболочку мочеполовых путей.
  3. Прекращается вывод кальция и разрушение костной ткани, характерное для климактерического периода.
  4. Действие таблеток направлено на повышение женского либидо, поэтому они помогут продлить сексуальную жизнь.
  5. Уровень холестерина в крови понижается, потому что таблетки влияют на липидный обмен. Сосуды становятся крепче, снижается риск развития атеросклероза.
  6. Таблетки препятствуют атрофии влагалища, появлению чувства сухости.
  7. Приливы протекают мягче, не доставляют слишком сильного дискомфорта.
  • индивидуальной непереносимость компонентов;
  • маточного кровотечения неясного происхождения;
  • опухоли молочной железы, матки;
  • заболеваниях печени (требуется обследование для исключения гепатита, печеночной недостаточности);
  • склонности к повышенному тромбообразованию – перенесенный тромбоз глубоких вен голени, легочных артерий, изменения в коагулограмме.
  • курения,
  • алкоголизма,
  • ожирения,
  • низкой физической активности,
  • наступление менопаузы после 55 лет,
  • наследственной предрасположенности,
  • возраста от 60 лет.
  • серьёзные заболевания печени и почек;
  • хронические болезни желчевыводящих путей;
  • тромбозы вен;
  • тромбоэмболические болезни;
  • сахарный диабет;
  • аутоиммунные болезни;
  • заболевания органов сердечно-сосудистой системы;
  • онкологические болезни разной локации;
  • ожирение.

Что такое приливы при климаксе и какие признаки им сопутствуют

  1. Улучшает психического состояния. Пропадают панические атаки, стабилизируется настроение и сон.
  2. Устраняет проблемы с мочевым пузырем. Гормональные лекарства положительно влияют на слизистую оболочку мочевыводящих путей.
  3. Блокирует вымывание кальция. Останавливается истончение костной ткани, тем самым блокируя возникновение остеопороза.
  4. Повышает женское либидо. При менопаузе сексуальное желание часто пропадает, а гормональное лекарство продлевает женскую половую жизнь.
  5. Улучшает липидный обмен. Главный плюс в этом вопросе – снижение уровня холестерина в крови. В итоге сосуды остаются крепкими, что снижает риск развития атеросклероза.
  6. Защищает от влагалищного дискомфорта. Гормоны блокируют атрофию влагалища, поэтому женщина не страдает от чувства сухости.
  7. Смягчает приливы. Женщина уже не испытывает такого дискомфорта, как это было до ЗГТ.

Можно сделать вывод, что правильно подобранная гормональная терапия эффективно борется с неприятными последствиями климакса и предотвращает развитие серьезных заболеваний.

  1. Долговременная. Срок – от двух до четырех лет, но в некоторых ситуациях использование гормональных препаратов при климаксе может длиться до десяти лет. Долговременную ЗГТ назначают при наличии серьезных изменений в организме и климактерических расстройств.
  2. Кратковременная. Срок – от года до двух лет. Назначается для лечения симптоматических проявлений климактерия, когда нет патологических изменений и особых депрессивных состояний на фоне менопаузы.
  1. Онкологические заболевания органов половой системы и молочных желез, включая уже вылеченный рак.
  2. Маточные кровотечения и другие нарушения в работе этого органа.
  3. Высокая вероятность тромбообразования.
  4. Проблемы с печенью.
  5. Непереносимость гормональных препаратов.
  6. Варикозное расширение вен.
  7. Наличие аутоиммунных патологий.

Этот список может дополняться вашим врачом, который отлично знаком с историей вашего лечения. При таких патологиях и заболеваниях препараты на основе гормонов принимать небезопасно.

Начинать ЗГТ допустимо при первых признаках нехватки эстрогена. Но многие врачи советуют начинать с оральных контрацептивов в репродуктивном возрасте для подготовки к менопаузе, а потом заметить противозачаточные таблетки при климаксе после 50 лет на препараты ЗГТ.

Кроме этого, существуют определенные правила использования подобных препаратов:

  • таблетки и свечи нужно принимать по определенной схеме;
  • половые гормоны можно принимать каждый день или циклично;
  • не допускается пропуск дозы;
  • любой гормон нужно принимать только под строгим наблюдением врача;
  • требуется систематически посещать гинеколога;
  • хотя бы раз в год сдавать необходимые анализы.

Чаще всего ЗГТ длиться не больше трех лет. Но в некоторых случаях необходима более длительная терапия. Стоит отметить, что ограничение в 5 лет специалисты отменили, поэтому иногда длительность ЗГТ доходит до 10 лет.

Гормоны выступают своеобразными регуляторами организма, от которых зависит нормальное функционирование всех органов. Поэтому не нужно бояться использовать гормоны, если клинические исследования и ваш врач не выявили никаких противопоказаний.

Инструкция приема гормоносодержащих лекарств:

  • влагалищные суппозитории и пилюли должны приниматься в одно и то же время дня, в соответствии с назначениями ответственного за здоровье пациентки врача.
  • как правило, все гормоны предписываются к употреблению каждый день или периодами, иначе говоря, 21 день с недельным интервалом;
  • если больная пренебрегала соблюдением схемы приема препарата, то стандартную дозу необходимо употребить в ближайшую половину суток, а следующую — в прописанное время;
  • нельзя самопроизвольно менять дозировку препарата или само лекарство;
  • не следует пить гормоны всю жизнь — необходимо придерживаться курсов;
  • во время терапии необходимо систематически ходить на прием к гинекологу один раз в 6 месяцев.

Можно попытаться смягчить симптомы менопаузы без гормонов. Это заключается в использовании фитосредств, гомеопатических медикаментов, биологически активных добавок.

Гомеопатия при менопаузе популярна больше других альтернативных видов терапий. В основе действия гомеопатических веществ лежит усиление естественных механизмов клеток тканей. Женщинам прописывают незначительные дозы веществ, которые в крупных дозировках способны серьезно навредить.

Какие гормоны надо пить при климаксе

Гомеопатические помогут устранить такие симптомы:

  • потливость;
  • головокружение;
  • «приливы»;
  • сухость слизистых половых органов;
  • скачки настроения;
  • увеличение массы тела.

Существуют действенные гомеопатические медикаменты, употребляемые при менопаузе.

Ременс — 580−600 руб. Продукт состоит из соевых фитогормонов, которые обеспечивают синтезирование половых гормонов, выделяемых гипоталамусом и гипофизом. Препарат предотвращает приливы и возникновение вагинита, а также при помощи Ременса можно предупредить энурез и цистит.

Климаксин — 120−150 руб. Его действие сосредоточено на упорядочивание вегетососудистых сбоев (бессонница, нервозность, аритмия, потливость, дурнота).

В зависимости от особенностей женского организма, а также от наличия противопоказаний, есть множество разных средств, которые помогут гораздо легче перенести менопаузу и вернуть женщину к нормальной жизни. Главное — соблюдать рекомендации врача и не заниматься самолечением.

1. Клиогест

К относительным противопоказаниям относятся:

  • фибромиома;
  • эндометриоз;
  • эпилепсия;
  • семейная предрасположенность к опухолевым процессам молочных желез, матки, тромбообразованию;
  • камни в желчевыводящих путях.

В таких случаях врач оценивает риск приема и отсутствие лечения.

  • нарушение обмена углеводов – преддиабет, диабет 2 типа;
  • изменение содержания жиров в крови – риск прогрессирования атеросклероза с гипертонией, стенокардией, повышенной опасностью инсульта и инфаркта;
  • потеря плотности костной ткани – остеопороз, его последствием бывают переломы позвонков, головки тазовой кости, лучезапястного сустава при незначительной травме;
  • атрофия (истончение и сухость) слизистых влагалища и мочевыводящих путей;
  • депрессия, психические расстройства;
  • недержание мочи;
  • ускоренное старение кожи;
  • воспаление, разрушение хрящей суставов и межпозвоночных дисков, затрудняющие движения.
Предлагаем ознакомиться  Как похудение влияеет на спкя

Своевременное назначение гормонов (до 60 лет) препятствует возникновению этих патологий, а также снижает вероятность возрастного слабоумия (деменции) и болезни Альцгеймера. Если принимать препараты в более позднем возрасте, то отмечается обратный эффект.

Защитное действие эстрогенов также отмечено для:

  • ожирения с преимущественным отложением жира в районе живота;
  • рака шейки матки, эндометрия (внутреннего слоя матки);
  • опухолей кишечника, желудка.

Места отложения жира у женщин при климаксе

  • головная боль, болезненность в поясничной области;
  • тяжесть, напряженность в молочных железах;
  • отечность;
  • кандидоз (молочница);
  • тошнота, вздутие живота, обострение панкреатита (воспаления поджелудочной железы);
  • аллергия;
  • повышение количества выделений из влагалища;
  • рост опухоли матки (фибромиомы);
  • непереносимость контактных линз из-за искривления кривизны роговицы;
  • варикозная болезнь нижних конечностей;
  • обострение заболеваний печени и желчного пузыря;
  • возобновление менструаций с предменструальным синдромом, особенно в первые месяцы приема;
  • изменение массы тела (увеличение или уменьшение).

Чистые эстрогены

https://www.youtube.com/watch?v=EYT21ODmrxA

У каждого из этих медикаментов существуют индивидуальные особенности и схемы применения. Даже самый опытный гинеколог не назначит гормональную терапию без анализов крови и гинекологического обследования. Самостоятельное применение гормонов запрещается.

Какие гормоны надо пить при климаксе

В процессе лечения необходим регулярный контроль состояния:

  • гормонального фона, уровня глюкозы и триглицеридов, холестерина в крови;
  • молочных желез, внутреннего слоя матки при помощи УЗИ;
  • работы сердечно-сосудистой системы (ЭКГ с функциональными пробами, измерение давления, определение показателей липидограммы).

К врачу нужно обратиться срочно при появлении необычных симптомов, а особенно при острой боли в нижних конечностях, грудной клетке, маточном кровотечении. Важно учитывать, что препараты для заместительной гормональной терапии не защищают от нежелательной беременности.

Так как первое время на фоне нерегулярных менструаций могут быть циклы с овуляцией, то необходимо применение средств контрацепции. Гинеколог может рекомендовать медикаменты, обладающие противозачаточным действием – Жанин, Зоэли. Они используются одновременно и для гормональной коррекции приливов, предупреждения разрастания эндометрия.

При выраженных климактерических симптомах “потерпеть” очень сложно, а травки и БАДы, как правило, помогают всего 2-3 месяца.

Однако это не значит, что гормональная терапия — новая панацея и таблетка “вечной молодости”, у любого метода лечения есть риски, преимущества и недостатки.

Невозможно просто пойти и купить себе препарат для МГТ в аптеке. За высокую эффективность придется “расплачиваться” регулярными культпоходами к гинекологу.

МГТ проводится под строгим контролем врача-гинеколога, после полного обследования

  • Перед врачом стоят вопросы, на которые придется получить ответы.
  • Это точно климакс?
  • Насколько серьезна ситуация?
  • Нужно ли использовать МГТ?
  • Можно ли пациентке МГТ?
  • Какая доза, состав и лекарственная форма будут оптимальными?

В РФ гормонотерапию начинают при тяжелом и среднетяжелом течении климактерия. Показания жестко оговорены Федеральными клиническими рекомендациями:

  • Вазомоторные симптомы с изменением настроения, нарушением сна
  • Симптомы генитоуринарного синдрома, сексуальная дисфункция
  • Профилактика и лечение остеопороза.
  • Низкое качество жизни, связанное с климактерием, включая суставные и мышечные боли, снижение памяти.
  • Преждевременная (до 40 лет) и ранняя менопауза (до 45 лет)
  • Двусторонняя овариэктомия.

Для того, чтобы оценить тяжесть проявлений, врачи подробно расспрашивают пациентку или предлагают заполнить анкеты-опросники. Спрашивают о заболеваниях родственников ( семейная история рака молочной железы и сердечно-сосудистые катастрофы)

Гормональное обследование: ФСГ, эстрадиол, ТТГ (для исключения заболеваний щитовидной железы), пролактин (для исключения других причин нарушений менструального цикла), АМГ (у женщин до 40 лет с подозрением на преждевременную недостаточность яичников).

  1. Длительность приливов – у всех женщин она разная – от 1-2 минут до получаса. При коротких приступах применяются биологически активные добавки (БАД), витамины, фитопрепараты. Затяжные требуют приема гормональных средств.
  2. Причина жара – угасание функции яичников ведет к дефициту эстрогена. Состояние облегчат гормональные препараты от приливов при климаксе.
  3. Сопутствующие симптомы – приступы жара часто сопровождаются высоким давлением, головной болью или нарушением сердечного ритма. Такие признаки лечатся комбинированными, гипотензивными или седативными лекарствами.
  4. Ухудшение эмоционального состояния требует приема антидепрессантов. Они устранят беспокойство, тревогу, что снизит частоту приливов.
  5. Другие критерии – выбор препаратов при климаксе зависит от количества побочных явлений, стоимости лекарства. Важно уделить внимание составу, схеме приема, спектру действия средства.
  1. Резкий приток крови к верхней части тела (чувство жара возникает в области груди и рук, а кожа на лице и шее краснеет).
  2. Перед манифестированием приливов ощущается повышенная чувствительность, а это значит, что начало процесса можно предугадать.
  3. Появляется головная боль, тошнота, головокружения, слабость, а сердцебиение становится учащённым.
  4. Перед приступом и во время него повышается температура и усиливается потоотделение. У одних пот покрывает всё тело, а у других – появляется только над верхней губой.
  5. «Любимое время» приливов – вечерние и ночные часы.
  6. После падения температуры тела появляется озноб.
Препараты Гормональные Негормональные, БАДы Антидепрессанты
«Овестин» В кратчайшие сроки купирует все климактерические проявления
«Дивина» Содержит эстрогены. Помогает предотвратить остеопороз
«Ливиал» Назначается спустя год с момента последней менструации, способствует предотвращению развития остеопороза
«Леривон» , «Доксепин», «Азафен» Успокаивающие
«Прозак», «Инквизан», «Нортриптилин» Стимулирующие
«Мапротилин», «Анафранил» Оказывают комплексное воздействие
«Лигнариус» Содержит особое вещество – лигнан, выделенное из сучков ели
«Ци-Клим» Действующее вещество – экстракт корней цимицифуги
«Климаксан» Способен устранить все проявления климакса
«Ременс» Гомеопатический препарат, содержащий 3 вида фитогормонов
«Феминал» БАД с красным клевером в составе
«Эстровэл» Многокомпонентная биодобавка
«Тиболон» Устраняет большинство проявлений климакса
«Климонорм» Содержит прогестерон и эстроген
«Эстрожель» и «Дивигель» Гелеобразные препараты для наружного применения, содержащие эстрадиол
  1. Пременопауза – этот этап в норме начинается в 45-ти летнем возрасте.
    Если он наступил раньше, то врачи диагностируют у дамы ранней климакс. В женском организме начинается гормональная перестройка, которая провоцирует появление специфических симптомов: приливов жара, повышенной потливости, необоснованной раздражительности, и ряда других. Но самыми первыми климактерическими проявлениями являются изменения менструального цикла. Меняется продолжительность цикла, количество пикантных дней и объём менструальных выделений.
  2. Менопауза или климакс – в норме наступает после 50 лет.
    По сути, менопаузой называют последние месячные. Гинеколог констатирует её наступление, когда целый год после менструации не было месячных. Когда менопауза наступает после 55 лет, то это поздний климакс.
  3. Постменопауза – этот этап длится до конца жизни дамы.
    На нём месячные в норме отсутствуют.

Монотерапия

  1. Сплошная химия;
  2. Противоречат женской природе и вызывают рак;
  3. От них полнеют и становятся мужеподобными;
  4. Влияют на печень и желудок;
  5. Вызывают зависимость;

Эстроген

  • увеличение массы тела;
  • интенсивная потливость, приливы, перепады настроения;
  • сохранение менструального цикла, обильные выделения;
  • нарушение либидо, сухость и боль во влагалище;
  • любые интенсивные болевые ощущения, онемение, покалывание.
  • чрезмерное потоотделение (во время приливов одежда может намокнуть настолько, что женщине нужно переодеваться полностью, а то и несколько раз в день);
  • сбой сердечного ритма;
  • сухая кожа и слизистая влагалища;
  • эмоциональная нестабильность;
  • нестабильность менструального цикла;
  • проблемы со сном;
  • резкий набор веса;
  • сердечные боли;
  • онемение рук и ног;
  • подходящий к горлу комок;
  • снижение либидо.
  • Приливы жара. Если приливы повторяются более 10 раз в сутки, это считается тяжелым течением менопаузы, которое требует медикаментозной коррекции.
  • Повышенное потоотделение в ночное время. На самом деле потливость по ночам является следствием ночных приливов, просто пациентка не ощущает приступ жара, а просыпается от мокрой одежды.
  • Учащенное сердцебиение. Это нарушение также тесно связано с приливами. Организм, таким образом, пытается снизить температуру тела, сердце начинает сильнее биться, от чего расширяются периферические сосуды, отдавая тепло.
  • Слабость и снижение работоспособности. Данное нарушение появляется от недосыпания и плохого самочувствия. Если выполнять рекомендации врача можно с легкостью вернуть силы и работоспособность.
  • Приступы гнева и плаксивости. Этот симптом также связан с нехваткой половых веществ. В норме редкие моменты раздражительности или грусти, но если вас одолевает депрессия, и вы не можете побороть апатию, нужно срочно сдать анализы.

Содержание статьи

Приливы во время менопаузы доставляют женщине не только физический, но и психоэмоциональный дискомфорт. Кто-то пытается победить неприятные симптомы самостоятельно, не прибегая к помощи традиционной и народной медицины. Однако, большинство женщин все же использует различные гормональные и негормональные (гомеопатические) препараты.

Приливы при климаксе после 45 лет

Прогестины как необходимое дополнение

Какие гормоны надо пить при климаксе

Для предотвращения развития негативных действий эстрогены выписывают комплексно с прогестероном. Однако если была выполнена экстирпация матки, в таком случае больной пописывают терапию только одними эстрогенами.

Лекарственные препараты с содержанием прогестерона прописывают с 14 по 25 суток месячного цикла.

На нынешнем провизорском рынке существует много прогестинов, однако самой высокой действенностью обладают только некоторые препараты, содержащие гормоны. При менопаузе список таблеток и драже будет особенно актуален:

  • Дюфастон — 600 руб.;
  • Норколут — 130 руб.;
  • Ипрожин — 380 руб.

К наиболее эффективным мазям и суппозиториям для вагинального использования относят Прожестожель и Праджисан.

Эффективные и безопасные препараты при климаксе без гормонов. В чем уникальность Фемо-Клима?

Принимать средство следует в одно и то же время суток, менять дозировку или наименование препарата самостоятельно нельзя. Терапия не подходит для пожизненного применения. Посещать гинеколога в этот период следует не реже чем один раз в 6 месяцев.

Какие гормоны надо пить при климаксе

Для использования гормональных заместительных средств существуют определенные противопоказания. Нельзя принимать их при следующих состояниях:

  • беременность;
  • острая форма гепатита;
  • болезни с повышенным риском образования тромбов;
  • опухоли половой системы и груди;
  • наличие в настоящем или прошлом рака молочной железы;
  • эндометриоз с подозрением на онкологическое перерождение;
  • нарушения функции печени с развитием недостаточности;
  • порфирия;
  • опухоль мозга.

При миоме, эндометриозе, образовании камней в желчном пузыре, наследственной гипертриглицеридемии противопоказания считаются относительными. Тем не менее при лечении женщин с такими заболеваниями требуется строгий контроль их состояния.

Поскольку прием гормонов подходит не всем и мнение специалистов по поводу их использования до сих пор неоднозначно, есть возможность подобрать лекарство без эстрогенов и прогестерона. Таких препаратов достаточно много, и самые лучшие из них пользуются повышенным спросом, так как реально помогают устранять негативные симптомы при менопаузе.

Довольно популярными являются гомеопатические препараты, которые при минимальных дозах позволяют влиять на естественные процессы в организме. Они помогают при гипергидрозе (потливости), вертиго, сухости слизистой оболочки влагалища, снижении настроения, увеличении веса, позволяют снизить выраженность приливов. Средства можно легко приобрести в аптеке, они практически не вызывают негативных действий, а цена при этом вполне доступная.

Список гомеопатических лекарственных средств:

  • Ременс. Выпускается в каплях или таблетках для рассасывания под языком. Включает такие компоненты, как: цимицифуга, сангвинария, пилокарпус, экстракт желез каракатицы, змеиный яд. Помогает купировать даже крайне тяжелые симптомы климакса.
  • Климакт-Хель. Имеет в составе множество компонентов, в том числе: сангвинарию, лахезис, сепию и сульфур. Выпускается в таблетках для рассасывания в полости рта.
  • Климаксан. В составе имеет сепию, лахезис, цимицифугу, апис. Помогает восстановить работу вегетативной нервной системы, обладает успокаивающим действием.

БАДы при климаксе обладают следующими действиями:

  • восполняют нехватку витаминов, минералов и прочих полезных веществ;
  • успокаивают нервную систему и восстанавливают нормальный сон;
  • замедляют старение, улучшают состояние кожи и волос;
  • нормализуют гормональный фон;
  • минимизируют дискомфорт при проявлениях приливов, жара, потливости.

Примерами наиболее эффективных биодобавок выступают:

  1. 1. Эстровэл. Имеет в составе экстракт соевых семян, корневища диоскореи, зерен гриффонии, плодов витекса, витаминно-минеральный комплекс. Выпускается в капсулах или таблетках для приема внутрь.
  2. 2. Феминал. В качестве активного вещества имеет экстракт клевера, продается в капсулах.
  3. 3. Менсе. Содержит комплекс витаминов, флавоноидов и бета-аланин. Применяется как пищевая добавка, пополняет запасы полезных веществ, которые необходимы организму во время гормональной перестройки в период менопаузы.

Какие гормоны надо пить при климаксе

Вышеперечисленные негормональные средстваможно использовать женщинам старше 60 лет при условии нормальной переносимости их составляющих. Принимают медикаменты строго по указанию врача и согласно приложенной инструкции.

Препараты при климаксе растительного происхождения с успехом могут заменить гормональную терапию. Улучшение состояния женщины обусловливаются наличием фитоэстрогенов, которые в них содержатся. Самой большой популярностью среди пациенток и врачей пользуются следующие средства:

  1. 1. Климадинон. Содержит экстракт корневища цимицифуги, выпускается в виде таблеток для внутреннего приема. Помогает справиться с переменами настроения, вегетативными и сосудистыми расстройствами, нормализует сон, обладает легким седативным действием.
  2. 2. Клиофит. Содержит шиповник, семена кедра, плоды боярышника, кориандра, аниса, корень солодки, цветы календулы, элеутерококк, шишки хмеля, чагу, мяту, кипрей, ромашку, тмин, тысячелистник, череду и подорожник. В качестве вспомогательных веществ применяются мед, сахар, вода и медицинский спирт.

Большое количество растительных компонентов обеспечивает нормализацию работы нервной системы, успокаивает нервы и улучшает общее состояние.

Существуют и другие негормональные препараты при климаксе, помогающие облегчить его патологические проявления:

  1. 1. Клималанин (аналог — Ци-Клим Аланин). В составе таблеток находится аминокислота – бета-аланин, которая обладает способностью устранять проявления приливов (выраженное потоотделение и чувство жара). Это происходит за счет местного расширения сосудов и восстановления работы нейротрансмиттеров, отвечающих за центральную терморегуляцию.
  2. 2. Сагенит. Его активное вещество оказывает гонадотропное действие на гипофиз, но не производит эстрогенового влияния на органы-мишени.

Для правильного лечения климактерических проблем не следует подбирать препараты самостоятельно или покупать средства по совету других. У каждой женщины реакции организма индивидуальны, поэтому при проблемах с самочувствием необходимо обращаться только к специалисту. После обследования он посоветует, какой препарат лучше всего помогает при климаксе в конкретном случае.

  • Плоды и цветы боярышника. 5 г подготовленного сырья промыть, поместить в термос и залить стаканом кипятка. Настаивать в течение часа. Принимать по полстакана 2 раза в день до еды. Настой не только уменьшает частоту и интенсивность приливов, но и улучшает работу сердца и состояние сосудов.
  • Красный клевер. Красный клевер относится к категории фитоэстрогенов, поэтому это растение активно используется для уменьшения приливов. Для приготовления настоя нужно взять 2 ст.л. сухой измельченной травы красного клевера, поместить в термос и залить стаканом кипятка, оставить настаиваться в течение 10 часов. Полученный настой принимать перед едой по 50 мл.
  • Шалфей. Полезно принимать отвар. Чтобы приготовить его, нужно взять 1 ст.л. сухого шалфея, залить 1,5 ст. кипятка и прокипятить в течение 5 минут на медленном огне. Затем отвар остудить, процедить и пить в качестве чая в течение дня.
  • Корень красной щетки (четырехчастной родиолы). Перед приемом средств на основе красной щетки необходимо проконсультироваться с врачом, так как это растение противопоказано женщинам, страдающим от гипертонии. Высушенный измельченный корень (1 ст.л.) залить стаканом воды и прокипятить в течение четверти часа. Отвар остудить, процедить и принимать по 100 мл перед едой три раза в день.
  • Боровая матка.
  1. Рябина. Из ягод готовят настойку, по принципу «стакан на стакан». Время и место настаивания – месяц в холодильнике. Норма приёма – 1 ч. л. на ночь.
  2. Настойка гриба шиитаке. Её лучше купить готовой и принимать по 5 капель 2 раза в сутки. Чтобы изготовить настойку самостоятельно, необходимо взять 5 г гриба шиитаке и настаивать его пару недель на стакане водки.
  3. Перегородки грецких орехов. Подходят для изготовления спиртовых настоек и водных настоев: перегородки от 10 орехов залить 400 мл воды, оставить на ночь. Утром – поставить на огонь и варить 1 час. Процедить и пить по 3 ст. л. натощак.
  4. Ежевичные листья, мелисса, чабрец, взятые в равных пропорциях, заваривают кипятком, и пьют вместо чая. Сырьё берётся в расчёте 1 ч. л. смеси на стакан кипятка.
  5. Цимицифуга (змеиный корень). Проварить на медленном огне 1 ч. л. сырья в 200 мл воды, настаивать 2 часа. Это – дневная норма отвара, который необходимо употребить в 4 приёма.
  6. Шишки хмеля. Из них готовят спиртовую настойку (20 г стакан водки). Через 7 дней настаивания настойку употребляют по 5 капель дважды в день.
  7. Пустырник, болотная сушица, боярышник, ясменник. Это – смесь для приготовления фиточая (сырьё и кипяток берутся в соотношении 1:10).

Какие гормоны надо пить при климаксе

Приливы сопровождаются потливостью. Чтобы гигиенические процедуры стали эффективнее, рекомендуется в ванну добавлять отвары трав или целебные масла, при этом вода не должна быть чрезмерно горячей.

Дополнительными компонентами являются:

  • масло герани морская соль (не более 10 капель смешать с солью для ванн и растворить в воде);
  • отвар корня валерианы, хотя, его можно заменить двумя пузырьками аптечной «валерьянки»;
  • травяной отвар (горькая полынь – 3 части, сосновые почки, шалфей, корень аира болотного, ромашка, душица, чабрец, тысячелистник – по 1 части). Приготовить 3 литра отвара, взяв для этого 10 ст. л. травяной смеси и нужное количество кипятка. Смесь кипятить 10 минут, дать настояться, процедить и влить в ванну с водой.

Сокотерапия подразумевает потребление свежеотжатых овощных и фруктовых соков. Особо эффективные – свекольно-морковный и яблочно-апельсиновый. Полезными напитками при менопаузе считаются брусничные, клюквенные морсы и компоты.

В среднем продолжительность такого приступа варьирует от 10–15 секунд до нескольких минут, а по его окончании может отмечаться сильный озноб.

Отмечается до 10 эпизодов в день

Фиксируется от 10 до 20 приливов в сутки, а также снижение трудоспособности

Число эпизодов в сутки превышает 20, на фоне этого развивается стойкая потеря работоспособности

Помимо чувства жара также могут появляться перепады настроения, снижение концентрации внимания, раздражительность, плаксивость, апатия, повышенная тревожность и ухудшение памяти. В некоторых случаях в преддверии очередного эпизода женщины испытывают напряжение, чрезмерное возбуждение и панику, которая вызывает тошноту, головокружение и затруднение дыхания.

Продолжительность и частота возникновения приливов при климаксе – явление сугубо индивидуальное. Так, у одних женщин они начинаются за несколько лет до наступления менопаузы и отмечаются в течение 10–15 лет по несколько раз в день, а у других случаются крайне редко и без ярко выраженных симптомов.

Монотерапия

Какие назначают гормональные препараты при климаксе

Однако нужно учитывать, что препараты, восполняющие недостаток эстрогена, способны активировать запуск развивающихся онкологических заболеваний – в частности, рак молочной железы, эндометрия или яичников и усугублять хронические заболевания и риск тромбозов. Поэтому лечение гормональными препаратами должно происходить исключительно по составленной врачом схеме.

Они считается менее опасным с точки зрения возможности появления венозного тромбоза.

Компливит ® Кальций Д3 ГОЛД содержит уникальный компонент GeniVida, в основе которого — схожий с женскими половыми гормонами растительный эстроген — генистеин. Он помогает справиться с проявлениями климакса:

  • способствует уменьшению частоты и выраженности приливов;
  • оказывает благоприятное влияние на уменьшение факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Какие пробы нужно сдавать Реакция на изменение
ЛГ Среди проб, которые сдают при климаксе у женщин, — на ЛГ. При наступлении менопаузы показатель снижается. Это приводит к появлению лишнего веса, увеличенному росту волос на теле. Кроме того, уменьшается сексуальное влечение
Прогестерон По окончанию менструальных циклов концентрация прогестерона снижается. Женщина сталкивается с приливами, приходящими по несколько раз в день. Становится раздражительной, теряет концентрацию, регулярно испытывает головную боль
ФСГ После менопаузы обязательно нужно сдать ФСГ. Изменение количества в большую сторону может повлечь развитие опухоли в гипофизе. Кроме того, отрицательно сказывается на качестве сексуальной жизни
Эстрадиол Анализ при климаксе подразумевает оценку количества эстрогена. Наступление менопаузы сопровождается падением количества эстрадиола. Это приводит к повышенной хрупкости костей, ухудшению качества кожи, волос, ногтей. Возможны эмоциональные всплески

В репродуктивном возрасте первые гормональные изменения начинаются после 35 лет, когда количество вырабатываемых гормонов, необходимых для успешного зачатия и беременности, постепенно снижается.

Каждая женщина после 40 лет должна регулярно посещать гинеколога и эндокринолога для точной диагностики возможных патологий и выявления их на раннем этапе. Это касается и появления первых признаков начинающегося климакса.

Анализы на гормоны назначают при появлении первых симптомов гормональной перестройки организма, а именно:

  • скудные выделения во время месячных;
  • приливы жара в течение дня;
  • головокружение;
  • избыточное потоотделение;
  • нарушения показателей артериального давления;
  • сухость слизистых влагалища.

Проведение анализов позволит исключить другие патологии со схожими симптомами, такие как заболевания эндокринной системы, наличие злокачественных новообразований, нарушения обмена веществ. Также необходимо убедиться, что отсутствие месячных не вызвано беременностью.

Какие гормоны надо пить при климаксе

Для определения менопаузы назначаются следующие анализы:

  1. Уровень содержания ФСГ – гормон регулирует созревание фолликулов и нормальную овуляцию, синтез эстрогенов, обеспечивает баланс половых гормонов.
  2. Уровень наличия в крови ЛГ – вырабатывает эстрогены, регулирует тестостерон и прогестерон, обеспечивает нормальное функционирование репродуктивных органов. Для успешного зачатия требуется правильное соотношение веществ ФСГ и ЛГ.
  3. Уровень концентрации прогестерона – подготавливает слизистые матки для успешного прикрепления эмбриона, участвует в формировании плаценты плода на ранних сроках беременности.
  4. Уровень содержания эстрадиола – самый «женский» гормон, необходимый для здоровой кожи, крепкой костной системы, нормального обмена веществ. Гормон играет определяющую роль для формирования матки, роста молочных желез, гармоничное распределение жировых накоплений в организме.
  • Внезапное изменение регулярности менструального цикла у женщин в возрасте старше 40 лет;
  • Возникновение влагалищных кровотечений в промежутке между менструациями;
  • Интенсивное снижение либидо;
  • Болезненность полового акта;
  • Постоянная сухость во влагалище;
  • Фригидность;
  • Внезапное изменение пропорций тела;
  • Появление водянистых выделений из влагалища;
  • Периодическое возникновение мигреней или слабых головных болей;
  • Возникновение повышенной потливости, особенно во время сна;
  • Периодические приливы жара в области лица, шеи и груди;
  • Ощущение болей в области сердца, сопровождающееся учащенным сердцебиением. При этом даже во время минимальных физических нагрузок возникает чувство, будто сердце выскочит из груди;
  • Снижение чувствительности груди;
  • Частые боли в суставах и мышечной ткани;
  • Чувство ползающих по коже мурашек;
  • Появление часто рецидивирующего цистита, сопровождающегося учащенными позывами к мочеиспусканию.
Предлагаем ознакомиться  Что мешает похудеть? 12 причин ожирения и лишнего веса. Как подготовиться к похудению?

Также одним из показаний к сдаче анализов на уровень половых гормонов, является развитие эмоциональной нестабильности. У женщины внезапно могут начинаться приступы раздражительности, сменяемые ощущением сильной усталости и депрессией.

Периодические приливы жара в области лица, шеи и груди – показание к проведению анализа

ФСГ и ЛГ

Прогестерон

Эстрадиол

Мнение эксперта

Александра Юрьевна

  • Уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
  • Концентрация эстрадиола в крови;
  • Уровень содержания лютеинизирующего гормона.

Поскольку гормональный фон в женском организме меняется в зависимости от фазы менструального цикла, а также при развитии климакса, для получения достоверных результатов обследования, анализы нужно сдавать несколько раз.

При необходимости врач может дополнительно назначить определение уровня прогестерона и пролактина. Для исключения осложнений климакса, помимо тех анализов, какие сдают с целью определения гормонального фона пациентки, женщине могут назначаться мазки на онкоцитопатологию, денситометрия, маммография, а также УЗИ щитовидной железы и органов малого таза.

Данный тип гормона вырабатывается в гипофизе и способствует правильной работе половой системы. Попадая в яичники, ФСГ способствует выбросу большого количества эстрогена побуждая фолликулы к продуцированию зрелой яйцеклетки. После этого концентрация фолликулостимулирующего гормона значительно уменьшается.

Во время климакса фолликулы перестают активно готовить яйцеклетки к созреванию и оплодотворению. В результате гипофиз начинает вырабатывать ФСГ в большем количестве, пытаясь простимулировать активность фолликулов. А поскольку гормон организмом не используется, его концентрация в крови при менопаузе существенно возрастает.

Эстрадиол

Данный гормон является эстрогеном. Он отвечает за состояние костных тканей, кожных покровов, нормализацию работы эндокринной и половой систем организма.

На уровень этого гормона в крови непосредственно влияет наличие вредных привычек, и интенсивных физических нагрузок на организм женщины. Курение, а также употребление алкоголя и других наркотических веществ способствует активному снижению уровня эстрадиола в крови. Занятия спортом и другие физические нагрузки приводят к росту концентрации гормона в женском теле.

Гормон участвует в созревании яйцеклетки, способствует процессу овуляции и выработке желтого тела. Концентрация гормона колеблется в течение менструального цикла, повышаясь до максимальных значений во время готовности организма к оплодотворению.

При наступлении климакса уровень гормона повышается. Этот происходит из-за отсутствия востребованности вещества.

Сдача крови на анализ

Эстроген

  • анализ крови подразумевает отказ от интенсивной физической активности за 1-2 дня до пробы;
  • перед исследованием запрещены половые акты;
  • психоэмоциональное напряжение способно стать причиной искажения результата;
  • запрещено принимать фармакологические препараты.

Ответ на вопрос о том, на какие активные вещества сдают кровь при наступлении климактерия зависит от многих факторов. В частности, гинеколог оценивает общее состояние, интенсивность проявлений менопаузы, наличие сопутствующих заболеваний.

Какие гормоны надо пить при климаксе

После менопаузы гормональный сбой у женщин со временем выравнивается. Однако нарушения, которые не были своевременно диагностированы и пролечены, могут обернуться развитием возрастных заболеваний.

Гормональные таблетки при климаксе назначают в следующих ситуациях:

  • искусственная менопауза (удаление матки, химиотерапия, облучение);
  • ранняя менопауза (до 40-45 лет);
  • тяжелое протекание менопаузы;
  • развитие заболеваний, связанных с нехваткой гормонов;
  • желание пациентки улучшить качество своей жизни во время менопаузы.

Но любое лечение гормонами возможно только после комплексной диагностики организма, ведь эти препараты имеют свои противопоказания, которые делают невозможным использование ЗГТ.

Чистые эстрогены

В современной медицине климактерический период принято делить на три этапа:

  1. Пременопауза — начинается в 45 лет. Иногда встречается и ранний климакс (если это случилось до указанного возраста). В организме идут сильные изменения гормонального фона. Такая перестройка проявляется в виде характерной симптоматики: приливов, излишней потливости, повышенной нервной возбудимости и других. Однако, самыми главными признаками наступления меностаза можно назвать изменения менструального цикла. Продолжительность критических дней увеличивается или сокращается. Объем выделений также меняется.
  2. Климакс (менопауза) — при нормальном функционировании организма начинается лишь после 50 лет. Другими словами, меностазом называют последние менструальные выделения (месячные). Если последние менструации были более года назад, то гинеколог ставит диагноз: климакс. Иногда климакс начинается после 55 лет. В таких случаях речь идет о позднем меностазе.
  3. Постменопауза — фаза, длящаяся до конца жизни женщины. В норме данный этап подразумевает отсутствие критических дней.

Яичники постепенно прекращают выработку: эстрогенов и прогестерона. В небольшом количестве эти вещества синтезирует кора надпочечников. Организму приходится адаптироваться к низкому уровню половых гормонов. Поэтому он начинает функционировать совершенно иным образом.

Монотерапия

  • утомляемость;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • отеки;
  • прибавление в весе;
  • вздутие живота;
  • мастопатия;
  • припухлости на молочных железах;
  • обостренные проявления предменструального синдрома;
  • болезненность менструаций;
  • ановуляторный месячный цикл;
  • прогресс опухолей доброкачественного типа в матке и ее придатках;
  • кровотечения из матки;
  • увеличение опасности инсульта.

1. Клиогест

Достоинства и недостатки

Несмотря на то, что гормонозаместительная терапия (ГЗТ) успешно применяется для устранения симптоматики менопаузы, тем не менее лечение гормональными препаратами имеет существенные недостатки. Поэтому прежде, чем принимать их, следует взвесить все за и против.

Врач также учитывает при назначении гормональных препаратов для женщин:

  • увеличивается риск развития тромбоза глубоколежащих вен, особенно у пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • на 2,3% увеличивается риск развития раковой опухоли молочной железы при постоянном приеме средств гормонозаместительной терапии.

Чтобы избежать негативного влияния от гормональных препаратов, следует провести тщательное обследование, при котором можно выявить склонность к развитию серьезных заболеваний.

Что повышает ФСГ?

Некоторые лекарственные формы могут повысить норму фолликулостимулирующего гормона; среди них:

  • Бромокриптин, Леводопа для лечения болезни Паркинсона;
  • Циметидин, Ранитидин – при язве желудка;
  • Флуконазол, Кетоконазол – от грибка;
  • Метформин, нормализующий уровень инсулина при диабете;
  • Провастатин, Аторвастатин для нормализации холестерина;
  • Витамин В.

Какие гормоны надо пить при климаксе

Особенно повышено содержание ФСГ у дам, перенесших инфекционные заболевания, отравления, при заболевании эндометрия и опухолях в яичниках и гипофизе. Особенно негативно на этот гормон влияет алкоголизм женщины.

Дифференциальная диагностика при климаксе

Существует стандартный список исследований, рекомендуемый женщинам в период менопаузы. При наличии определенных показаний он может быть увеличен.

Таблица 2. Анализы, назначаемые при климаксе

Название направления диагностики Подробнее о методике
Липидный профиль Биохимическая диагностика, позволяющая оценить течение липидного обмена. Зачастую климактерические изменения приводят к повышению уровня холестерина. Это является поводом для корректировки питания и образа жизни. В противном случае возможно развитие атеросклероза и других патологий
На активные вещества щитовидной железы Озвучивая, какие пробы сдавать, специалисты делают акцент на активных веществах, синтезируемых щитовидной железой. Изменения менструального цикла вполне могут быть вызваны не климатическим процессом, а гормональной дисфункцией щитовидки
На сахар (глюкозу) Позволяет выявить эндокринные нарушения, в том числе обнаружить сахарный диабет на ранних стадиях

Комплексное обследование пациенток с менопаузальным синдромом включает УЗИ с использованием влагалищного датчика, цитологическое исследование мазка, при ациклических кровотечениях – гистологический анализ соскоба эндометрия матки. Для диагностики заболеваний молочных желез, которые часто развиваются в период климакса, потребуется маммография. При нарушениях функций эндокринной системы – УЗИ щитовидной железы.

В Медицинском женском Центре вы можете пройти все данные исследования и получить консультацию гинеколога, маммолога, эндокринолога и терапевта.

Когда наступает климактерий, гормоны уже не продуцируются в необходимом количестве, способном обеспечивать функционирование организма женщины, в том числе и репродуктивной системы.

При снижении уровня гормонов, происходит полное прекращение месячных. Чтобы установить предпосылки к этому, необходимо сдать кровь на уровень гормонов, которые во время климакса содержатся в равном количестве.

После анализа полученных данных, врач прописывает терапию, чаще всего ЗГТ, включающая гормоны. Это необходимо для нормализации состояния женщины и снижения симптоматических проявлений, особенно при патологическом течении климакса.

Более подробно о лечении климакса в домашних условиях можно узнать из статьи.

Для установления менопаузы, в том числе и раннего климакса, следует выяснить, имеются ли у женщины определенные симптомы:

  • сухость слизистых (влагалища), кожи;
  • повышенная потливость;
  • нарушения в общем состоянии, что характеризуется повышенной нервозностью, «скачками» настроения, раздражением;
  • дис- и аменорея;
  • избыточный вес (ожирение);
  • болезненные ощущения в области грудной клетки;
  • покалывание, онемение в области конечностей;
  • отсутствие или снижение сексуального влечения.

Для определения «вошла» ли женщина в менопаузу, выполняется анализ на женские гормоны при климаксе. Помимо этого, чтобы исключить возможные осложнения, назначаются:

  • УЗИ (малого таза, щитовидки).
  • Маммография. Благодаря данному анализу удается выявить возможные новообразования в грудных железах.
  • Онкоцитопатология. Мазок для определения предраковых клеток в области шейки матки.
  • Денситометрия. Позволяет определить состояние (плотность) костной ткани, и, при необходимости, предотвратить развитие остеопороза с помощью назначенного лечения.

Менопауза – естественный физиологический период, и дифференциальная диагностика при отсутствии патологий не проводится. Повышенное внимание уделяется пациенткам с тиреотоксикозом и нейроциркуляторной дистонией.

Для первого заболевания характерно: снижение веса, повышенная температура кожных покровов, непроходящее чувство жара, высокое содержание в крови Т3 и Т4. Нейроциркулярной дистонии присущи такие признаки, как повышение артериального давления, онемение конечностей, замирание сердцебиения, «мурашки» на руках и ногах.

Инволюционные процессы в женских органах репродукции неизбежно протекают с вегетативно-сосудистыми, нервно-психическими нарушениями и обменно-трофическими расстройствами. На амбулаторном уровне, при наличии ряда патологий могут быть проведены обследования:

  • маммографическое;
  • трансвагинальное УЗИ;
  • цитологическое;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • ДРА;
  • определение уровня гормонов.

Перед подбором лекарственных препаратов или средств народной медицины для снижения проявлений менопаузы пациентка, помимо сдачи анализов на гормоны и онкомаркеры, проходит ряд исследований, а именно:

  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • маммография;
  • забор мазка из влагалища;
  • анализ крови на свертываемость;
  • электрокардиограмма;
  • печеночные пробы;
  • диагностика печени и щитовидной железы.

На основе полученных данных врач устанавливает, имеются ли сопутствующие хронические патологии, и, учитывая возможные побочные эффекты, принимает решение о назначении средств и методов для купирования симптомов климакса.

Показатели нормы при климаксе

При наступлении у женщины менопаузы, в норме показатели гормонов должны находиться в таких пределах:

  1. Фолликулостимулирующий гормон в диапазоне 24 – 84 единицы. Оптимальный средний показатель 54 единицы. Если с момента последней овуляции прошло несколько лет, нормальными считаются показатели ФСГ 17 – 53,5 единицы.
  2. Эстрадиол в диапазоне 50 – 133 пМ/л.
  3. Лютеинизрующий гормон в диапазоне 13 – 73 единицы. Оптимальный показатель гормона составляет 43 единицы.
  4. Пролактин в норме будет иметь показатель в диапазоне 107-290 мкг/л.
  5. Уровень прогестерона при климаксе снижается до крайне низких показателей в 0,6-1 нМ/л.

Отклонения в показателях ФСГ от нормы при климаксе могут возникать при кисте яичника, эндометриозе, аденогипофизной опухоли, а также при употреблении некоторых гормональных препаратов.

Отклонения показателей эстрадиола от нормы при климаксе свидетельствует о наличии патологических состояний в работе половой системы, щитовидной и молочной железы. Повышенный уровень эстрадиола может свидетельствовать о наличии доброкачественного онкологического образования в малом тазу или груди.

Чрезмерно высокие показатели лютеинизирующего гормона при менопаузе могут свидетельствовать о таких патологиях как эндометриоз, поликистоз и почечная недостаточность. Также к таким отклонениям от норм может привести длительное голодание и интенсивные занятия спортом. Пониженный лютеинизирующий гормон чаще всего свидетельствует о том, что климакс еще не наступил.

Отклонения в показателях пролактина и прогестерона могут наблюдаться у женщин во время менопаузы при анорексии, поликистозе, доброкачественных опухолях, травмах и гипотиреозе.

Гормональные нарушения в организме при климаксе могут привести к проблемам в работе различных органов, важно контролировать количество гормонов в организме. Под особым контролем должны быть такие половые секреты, как прогестерон, эстрадиол и тестостерон.

Так как эстрогены после менопаузы начинают вырабатываться в меньшем количестве, может возникнуть риск появления заболеваний сердца. Поэтому важно контролировать изменение количества такого гормона с помощью сдачи специального анализа.

Во время перестройки организма в период менопаузы также могут наблюдаться приливы крови к лицу, болезненность в молочных железах, ухудшение и сухость кожи, волос, вследствие чего они начинают выпадать, плохое функционирование матки.

Женщина должна сдать следующие анализы гормонов при наступающем климаксе:

  1. Анализ на концентрацию ФСГ. Сданная кровь покажет повышенный уровень данного гормона. При постановке правильного диагноза врач должен учесть, какая норма ФСГ при климаксе может быть.
  2. Анализ на концентрацию эстрадиола. Эстрадиол при климаксе падает и не может быть выше 35 единиц. Этот гормон несет ответственность за половое влечение.
  3. Анализ на концентрацию прогестерона. Этот гормон исследуется с целью выяснения причин появления трудностей с зачатием ребенка, а также для выявления причин нерегулярного цикла. При наступлении климакса прогестерон начинает стремительно падать. Именно этот маркер указывает на то, что женский организм уже не будет готовиться к беременности, начинает выходить из репродуктивного возраста.
  4. Анализ крови на ФСГЛГ (лютеинизирующий гормон). В менопаузе уровень данного гормона будет повышен. Его проверяют с целью выяснения причин бесплодия, сбоев в менструальном цикле, слабого полового влечения.

При климаксе гормоны сдают все женщины, это делается для предупреждения развития серьезных заболеваний.

Перечисленные анализы нужно сдать обязательно. Если врач заподозрит осложнения, вызванные сбоем в гормональном фоне, он может дополнительно назначить проверку женских половых гормонов с помощью УЗИ.

Также исследуется работа щитовидной железы, берется мазок на онкоцитологию, проводится остеоденситометрия и маммография. Маммолог должен проверить, на каком уровне находится пролактин в крови, так как он тоже влияет на здоровье и общее самочувствие пациентки.

При неудовлетворительных результатах исследования потребуется консультация других узких специалистов, таких как онколог, невролог, гастроэнтеролога или хирург. Врачи проведут дополнительное исследование, поставят правильный диагноз, назначат эффективное лечение.

Вещество ФСГ необходимо для синтеза эстрогена. При снижении выработки эстрогена концентрация ФСГ увеличивается. У женщин репродуктивного возраста показатели ФСГ не превышают 10 единиц, в то время как при появлении первых признаков климакса уровень гормона составляет 20 единиц и выше. С каждым месяцем после последних месячных уровень ФСГ становится выше и обычно достигает отметки в 30-40 единиц, а через год может достигать значений в 120 единиц.

Для определения состояния менопаузы имеет значение и соотношение ФСГ и ЛГ. Если показатели соответствуют значениям в пределах 0,35-0,75 единиц, это является прямым указанием на развитие климакса.

В период климакса эстроген колеблется в пределах 8-82 единиц. Превышение, так же как и понижение этих значений вызывает характерные признаки менопаузы, такие как приливы жара к лицу, колебания веса, учащенное сердцебиение, приступы головокружения, повышенную сухость влагалища и снижение сексуального влечения. Низкий уровень эстрогена чреват вымыванием кальция из костей, что повышает их ломкость и ведет к риску переломов и остеохондроза.

Норма прогестерона составляет 0,64 единицы и ниже. Колебания уровня гормона вызывает эмоциональную нестабильность, повышенную раздражительность и утомляемость, понижение работоспособности, расстройства сна. Понижение прогестерона продолжается в течение одного-двух лет после наступление климакса, а затем повышается до 0,5 единиц.

Показатели, обнаруживаемые у представительниц прекрасного пола в период затухания репродуктивной системы, отличаются от значений, обнаруживаемых в репродуктивном периоде.

Какие пробы следует сдать Значения, обнаруживаемые у здоровой представительницы прекрасного пола
ЛГ 29,7-43,9 мЕд/л
Прогестерон 0,7-4,3 нмоль/л
ФСГ 29,6-54,9 мЕд/л
Эстрадиол 51-133 пг/мл
Пролактин 10,7-290 мкг/л

Среди всех анализов, которые нужно сдать, именно эти формируют понимание о состоянии половой системы у женщины. Также выделяют следующие нормы показателей общей оценки:

  • липидный профиль – ЛПНП 1,92-4,51 ммоль/л, ЛПВП 0,86-2,28 ммоль/л;
  • изучение веществ, синтезируемых щитовидной железой – общий тироксин 62-141 нмоль/л;
  • сахар – 4,1-5,9 ммоль/л.

Какие бывают виды климакса?

В медицинской науке выделяется два вида климакса – физический и патологический, каждый из них характеризуется определенными признаками и симптомами.

  • Обычно физиологический климакс проходит для женщины довольно мягко: его симптомы практически незаметны. Женщина может жить полной жизнью и не нуждается в серьезном дополнительном лечении.
  • А патологический климакс доставляет своим обладательницам куда больше проблем, так как он обычно протекает тяжело и выматывает женщину, которой приходится обращаться к врачам и серьезно лечиться, чтобы это состояние окончательно не подорвало ее здоровье. Притом часть симптомов удается сгладить, а некоторые остаются с женщиной практически до конца ее жизни.

Когда прекращать применение

При хорошей переносимости препаратов и отсутствии ограничений для продолжения лечения (тромбоз, нарушение функции печени, изменения показателей крови) терапия продолжается около 5 лет. В каждом случае гинеколог принимает индивидуальное решение о дозе и длительности приема.

В том случае, если матка была удалена, то применение гормонов может быть увеличено до 7 лет. Если отмечено устойчивое уменьшение симптоматик климакса, то дозировки могут снижаться, затем препарат постепенно отменяется. При возобновлении нарушений самочувствия врач может назначить лекарственное средство повторно.

А здесь подробнее о гормональном фоне у женщин.

Гормональная терапия при климаксе применяется при возрастном снижении уровня эстрогенов. Показанием к ее назначению является наличие приливов, нарушений работы нервной, мочеполовой системы. Противопоказаны препараты при опухолях, склонности к тромбозам, болезнях печени.

К благоприятным эффектам лечения относится профилактика прогрессирования атеросклероза и остеопороза, а к отрицательным – риск новообразований, развитие побочных реакций. Решение о выборе препарата, дозе и продолжительности курса принимается только гинекологом после обследования.

Полезное видео

В некоторых ситуациях только негормональные таблетки от приливов при климаксе могут быть использованы. Это обычно травяные средства. Какие лучше помогают от приливов, потливости?

Конечно, гормоны после удаления матки, особенно если еще вырезали яичники, сильно меняются. Даже если только удалили полип или миому, то гормональный фон меняется, поэтому приходится пить дополнительно в препаратах, принимать иногда в уколах. Нужно ли сдать анализ на гормоны после удаления матки?

Подобрать витамины для гормонального фона женщины лучше сможет врач на основе анамнеза, анализов. Есть как специально разработанные комплексы для восстановления, так и подбираются индивидуально для нормализации гормонального фона женщин.

Во многом именно на репродуктивную систему влияет гормональный фон у женщин. Норма — это регулярные менструации, беременность, хорошее самочувствие. Если происходят сбои после 40 лет, то это может быть климакс или менопауза. Есть и психологические причины, которые приводят к нарушениям, низкому гормональному фону.

Назначают препараты кальция как для профилактики, так и для лечения при уже имеющемся остеопорозе. Особенно кальций содержащие препараты важны для женщин в менопаузе, так и в пожилом возрасте. Как правильно принимать?

Какие существуют виды заместительной гормональной терапии?

Монотерапия

Для лечения назначаются препараты, имеющие в составе два гормона: эстрогены и прогестерон. В зависимости от пропорции гормонов в таблетках средства бывают моно-, двух-, трёхфазные. Таблетки двухфазных и трёхфазных лекарств разного цвета. Их пьют строго по схеме, чтобы в организме повторялись колебания половых гормонов, как при менструальном цикле.

Для женщин, имеющих противопоказания к ЗГТ, приводим названия хороших препаратов с фитоэстрогенами: Экстровел, Климадинон, Ци-Клим, Менопейс, Феминал, Фемикапс. Несмотря на растительную основу этих средств, их должен назначать врач.

Такие лекарства имеют накопительный характер действия. Поэтому, нужно чтобы женщина пила их дольше. Первый результат заметен примерно через 2 недели, а эффект от лечения появляется через 1-2 месяца приёма средства.

Заместительная гормонотерапия имеет много плюсов, но есть и минусы. Назначать гормональные препараты должен только специалист после полного медицинского обследования.

Пациентке необходимо каждые полгода приходить на осмотр. При возникновении побочных действий врач сможет пересмотреть дозу лекарства, заменить препарат, поменять схему лечения либо отменит ЗГТ. Желаем вам крепкого здоровья!

Какие гормоны надо пить при климаксе

Поделитесь своим опытом приёма гормональных лекарств во время климакса.